温胆汤还是清胆汤

温胆汤证-温胆汤治疗的癫痫

温胆汤还是清胆汤

温胆汤组成：清半夏 陈皮 竹茹 枳实 茯苓 炙甘草

温胆汤为祛痰剂，具有理气化痰，和胃利胆的功效。

主治：胆郁痰扰证。

症状：症见胆怯易惊、目眩心悸、心烦不眠、夜多异梦，或呕恶呃逆、眩晕、癫痫、苔白腻、脉弦滑。

温胆汤对于痰湿有特效。包括痰湿引起的各种症状，比如胆经有热引起的失眠。

组方分析：半夏陈皮是二陈汤主要组成部分，用于化痰理气，竹茹枳实清热，茯苓祛湿，炙甘草补中气。

方名温胆，实是清胆。

懒兔子根据罗大伦的理论，茯苓用量最大，用到了50-60克。祛湿效果比较好。

组方：茯苓30克、陈皮6克、法半夏6克、竹茹6克、枳实6克、炙甘草6克（剂量来自罗大伦)

原始配方　半夏、竹茹、枳实各二两，陈皮三两，甘草一两，茯苓一两半。上锉为散，每服四大钱，水一盏半，加生姜五片，大枣一枚，煎七分，去滓，食前服。（《三因极一病证方论》）

我查阅了一些资料，茯苓的用量还是要根据临床个人体会增减。

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根据中医理论常采用以下方法：

1.定痫熄风：用五痫神应丸，定痫丸，温胆汤，风引汤，磁朱丸等。

2.豁痰开窍：如紫石英散加减，五不散，黄芜花，牵牛子，礞石，白矾，石菖蒲等。

3.清心泻火：如牛黄，橄榄，硼砂等。

4.活血化瘀：如黄芪赤风汤，血府逐瘀汤等。

温胆汤的加减化裁

若心热烦甚者，加黄连、山栀、豆豉以清热除烦；失眠者，加琥珀粉、远志以宁心安神；惊悸者，加珍珠母、生牡蛎、生龙齿以重镇定惊；呕吐呃逆者，酌加苏叶或梗、枇杷叶、旋覆花以降逆止呕；眩晕，可加天麻、钩藤以平肝熄风；癫痫抽搐，可加胆星、钩藤、全蝎以熄风止痉。