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婴儿癫痫发作时的处理方式

婴儿癫痫发作时的处理方式 癫痫在一般人眼中相当可怕，当宝宝癫痫发作时，更容易造成家长莫大的恐慌及压力。如果发现宝宝出现奇怪的动作时，应尽早就医，以免错过治疗的黄金期。 什么是癫痫？

简单来说，癫痫是因脑部神经细胞过度的不正常持续放电，造成脑中电子不正常传递，并以反复发作的形式出现。人类脑部正常运作时，借由生物电和神经传导物质在传递，所以我们人类能活动、有五种感官知觉等。因此不正常放电造成的癫痫症状，也会有很多动作表现，并不是只有失去意识、抽搐、身体僵硬而已。依照不同的癫痫症状，可分为不同种类。癫痫是很常见的神经疾病，大约每100～200人中有1人患有癫痫疾病，而且以宝宝及老年人罹患的机率较高。癫痫属于慢性疾病，需要长期治疗观察。

引起婴儿点头痉挛症的发病原因？

要分析发病的原因，一般可以按时间顺序分为两个阶段：

胎儿时期： 包含以下几种原因：胎儿先天性脑部结构异常或是母体所患疾病，例如：妈咪有爱滋病、、吸食毒品、药物使用不当等，势必会造成胎儿的大脑结构出现问题，日后癫痫上身的机率会大大提升。

生产时与诞生后： 生产时的可能病因则包括：宝宝在子宫内或产道时缺氧、窒息、难产，或是早产、感染等都有可能引起癫痫，另外在出生时受伤或发高烧，因心脏、肿瘤、血液循环问题、头部受伤而导致脑部组织受损，甚至脑膜炎、脑炎都会成为发病的因素；还有一种癫痫发病的成因不明确，做了许多检查后还是找不出病因，不发作时虽然看起来好好的，但依然会反复发作，这种情况则称为「隐源性婴儿痉挛症」。

婴儿癫痫发作时的处理方式 婴幼儿的癫痫种类与症状有哪些？

多数宝宝在癫痫发作时身旁都没有医师在场，只能借由在场的家长来描述宝宝发作时的外观、发作时间以及发作后有无其他症状，以提供医师作正确的判断。其中，常见的婴幼儿癫痫类型有下列几种：

1. 僵直阵挛发作： 发作时宝宝会意识丧失，牙齿紧咬、口吐白沫、身体僵硬，四肢起初用力伸直，接下来手脚皆会用力地抖动。

2. 失神发作： 这种类型发作时不会有抽搐的情形发生。发作时，宝宝原本正在进行的行为或活动会突然停止，两眼空洞，这种情形大约会持续5～30秒就会结束。

3. 肌抽跃发作： 此类型发作涉及大脑运动皮质区，就像是我们冷不防地被别人从背后吓到，使全身抖一下的状况，会导致身体某部位发生痉挛。

4. 失张力发作： 这类型的发作特性是会失去肌肉张力，发病时会无力地倒下，就像是本来用线操控的木偶，突然间线全部断掉的状况。

5. 癫痫重积状态： 其特征为宝宝癫痫发作超过30分钟，或是发作频率为连续发作2次以上，宝宝无法恢复意识，这种情形就要紧急就医。

6. 单纯性发作： 这种癫痫的宝宝仍有知觉、且意识清楚，而症状则是身体有奇怪的感觉，只有部分的人会有抽搐的现象。

7. 复杂性发作： 通常发作时会丧失意识，宝宝可能会漫无目的地到处走来走去，不自主地眨眼、咀嚼等，事后却完全不记得，发作时间超过1分钟。

什么是「婴儿点头痉挛症」？

婴儿点头痉挛症又称「韦氏症候群」，是属于较严重的癫痫病症，第一次发作在1岁之前，好发年龄约于5～6个月。最明显的表现为上下点头、手脚突然僵直抖动而且有规律性，发作时间大多在入睡前后。发作时有持续规律性，通常5～10秒抖一下，而且动作都有连贯性。抖动的部位不一定，若是为头部的话会让家长误以为只是单纯的点头，有时身体也会抖动，甚至会全身性的一起发作。

婴儿在发作后，通常会伴随着失神、哭闹或是惊吓的症状，待家长发现时，常会误以为宝宝肚子饿了、尿布湿了或是肠绞痛。若是家长觉得宝宝行为怪异、不明原因的哭闹，建议家长仔细观察宝宝的症状，留意宝宝发作的时间、频率、可能诱发的原因，并将发作状况拍摄记录下来，将更有助于医师的诊断。

婴儿癫痫发作时的处理方式 婴儿点头痉挛症与家族遗传有关系吗？

绝大多数的癫痫都跟家族遗传无关，所以家长不应因为宝宝罹患癫痫而互相归咎，如果家中有亲戚或是父母罹患癫痫，并不会直接影响宝宝。许多种类的癫痫目前仍查不出原因，而已知的病因有一部分则是先天性的，例如：脑部发育异常、先天性感染等；另一部分则是后天所致，例如：脑炎、脑膜炎、脑部外伤等。癫痫并不是单基因遗传的影响，单一个基因的作用很小，假使是多基因共同作用，才比较容易使宝宝发病。因此同时要有好几个基因都有问题才会发病，并非妈咪有癫痫，宝宝就一定会有癫痫。

会引起癫痫发作的情况，包括入睡前或刚睡醒，还没完全清醒时、大声的噪音、熬夜睡眠不足、血糖过低、情绪不稳、或是感冒生病的时候，更容易被这种不正常的放电引起病症的发作。

婴儿点头痉挛症的并发症和影响？

主要并发症为生长迟缓、痉挛性瘫痪、畸形等。得到此病症的宝宝不一定会演变为智能不足，只是发展迟缓或是智能不足的机率比别人高一点，其他还是要看家长是否有妥善照顾、按时给予控制的药物。宝宝长大后，是否会痊愈则不一定，不过病情相当严重者，即使在痉挛消失后，仍有可能会留下后遗症，例如：语言障碍、斜视、肢体瘫痪，或是引发其他类型的癫痫。

癫痫发作时，正确的处理方式有哪些？

处理癫痫的最大原则就是不要让宝宝受到进一步的伤害，应将宝宝放置于安全的地方。当癫痫发作时，不需要强压人中、或是将手指及物品放入宝宝的口中。王中豪医师表示，癫痫宝宝因发作而咬到舌头的机会很低，而且发作时舌头往内缩，咬到舌头外缘并不会导致过于严重的伤害，反倒是如果因为要塞物品到宝宝的口中，硬是强行掰开嘴巴，才容易导致宝宝的下颚受伤；此外也不要强压宝宝的手脚，反而更不安全。

宝宝发作时，需将他放置于安全的环境，四周不要有尖锐的物品。因发作时宝宝无法吞咽，所以要让他侧躺，以利口水或呕吐物自然流出。接下来需要密切观察宝宝的发作状态，并且纪录或拍摄下发作的时间，发作时对外界有无反应，或是使宝宝癫痫发作的诱因。

婴儿癫痫发作时的处理方式 癫痫一发作必须立刻送医？

任何无癫痫病史的宝宝，在第一次发作时，父母亲应将小孩送到就近的小儿科诊所或是医疗院所检查。如果确定小孩有罹患癫痫症，绝大多数在发作后5分钟内会结束。若是发作时间过长、或是发作型态与之前情况不同、或是发作之后意识仍无法恢复、或是发作之后行为表现跟平常不一样，也须送到医疗院所检查，并且纪录或拍摄发作的时间，将有助于医师对于宝宝的诊断及治疗。

应如何预防癫痫发作？

目前其实没有产前检查可以侦测出小孩是否有癫痫，也没有办法预知未来会不会得到癫痫，主要是妈咪在怀孕时要注意饮食、不要乱服药物、或是染上毒瘾等，才能降低婴儿罹患癫痫。

虽然很难预防癫痫发作，不过家有癫痫宝宝，家长还是可以尝试以下的做法：在日常生活中要有固定的时间表，在适当的时间做正确做的事情，例如晚上关灯就是睡觉的时间到了，不应该再做其他事情。家长也不要让婴儿饥饿过度或是玩得太激动使他过度劳累，以免引发癫痫发作。（至于在婴儿的饮食方面，除了避免尽量不要接触已知的过敏原之外，其实不用给予太多限制。）

癫痫的治疗方式？

比较有效的方式就是吃药及动手术，而不是听信喝符水、吃香灰等的偏方。罹患癫痫，最重要的就是认识癫痫，并借由正确使用药物来尽量与癫痫和平共处。服用药物可能会引起一些副作用，例如：昏睡、呕吐、头昏眼花等，不过与医生配合，调整药物的种类和剂量，多数副作用便会消失。抗癫痫药物虽然不一定能使癫痫痊愈，但是大约60%～80%的比例都可以有效地控制症状，剩下的20%～40%就属于顽固性癫痫。患有顽固性癫痫的人则可考虑动癫痫手术。

王中豪 学历：台北医学大学 经历：台北荣民总医院儿童医学部小儿神经科临床研究员、台北荣民总医院儿童医学部主治医师 现任：台北市立联合医院妇幼院区小儿神经科主治医师

婴儿抽搐一定是癫痫吗

婴儿痉挛症（Infantile Spasm) 一、婴儿痉挛症的发病年龄、发病率： 1、婴儿痉挛症发病年龄早、根据我院就诊患者统计、以出生后3个月至9个月之间最多见、也有的出生几天就开始发作、一岁之前发病占90%、只有10%是一岁之后发伯 2、婴儿痉挛症的发病率为婴儿的三千至四千分之一．我院癫痫门诊每月收治婴儿痉挛症4-6例、每年平均收治60例． 二、婴儿痉挛症的临床表现： 1、婴儿痉挛症的临床表现有以下四种： 〈1〉点头样痉挛：肌肉痉挛主要局限于头颈部、出现点头样发作、发作时很突然地点头、有的患者是单个动作、有的患者连续点数下、有的患儿前额、面部经常出现碰伤; 〈2〉闪电样痉挛：持续时间非常短暂、只有发作时注视着患儿才能发觉; 〈3〉鞠躬样痉挛：突然发作的短暂的全身肌肉痉挛、颈、躯干和腿弯曲、双臂向前向外急伸; 〈4〉不典型发作形式：具备下列一种或几种症状：头向一侧旋转、一侧肢体抽搐、头向后仰、伸腿、眼向上翻、不自主发笑、面色发红、面色发白、发作后困倦等． 2、 婴儿痉挛症的临床表现有三个特点： 〈1〉每单个发作时间极短、瞬间即过、不及数秒钟; 〈2〉发作次数频繁、短时间内可以有连续成串的发作、每天发作次数次至几百次以上; 〈3〉全身特别是头部及上半身向前屈; 三、辅助检查：可从病史和必要的检查中旧能作出病因诊断． 1、详细的全身检查和神经系统检查． 2、应作脑电图检查、如常规脑电图阴性、必要时作诱发试验和24小时动态脑电图．婴儿痉挛症患儿的脑电图绝大多数显示异尝其典型改变为弥漫性杂乱的、失同步的高波幅混以棘波、尖波或多棘波、其波幅、波形、周期在每一瞬间都在变化、表现杂乱无规律、波幅常超过200MV、这种改变几乎是持续的、是脑电图中最严重的一种异尝称之高峰失律． 3、为了解导致婴儿痉挛症的病因、可作CT、MRI及TCD等检查．产伤、脑发育不全或迟缓、脑积水等脑内其它问题均可导致婴儿痉挛症的发生、因此应做CT、MRI等检查、以进一步查明病因、以利于针对病因进行治疗． 4、为了进一步诊断或鉴别诊断、可根据具体病情决定是否查血生化（糖、钙、磷及电解质等）、脑脊液、肝、肾功能、染色体及各种遗传代谢病的检测． 四、导致婴儿痉挛症的病因：造成婴儿痉挛症的原因比较复杂、常见原因有： 1、产伤：是婴幼儿症状性癫痫的常见原因、造成产伤的原因有产钳助产、胎头吸引器吸引、头盆不称、胎位异尝胎儿过大、产程过长、初产妇年龄过大、产道紧张等． 2、先天性疾埠脑畸形、脑积水、染色体异常等． 3、脑发育不全、脑发育迟缓、脑萎缩等． 4、羊水吸入胎儿窒息、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、脐带脱垂、剖腹产等、日后发病率明显增加 5、各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿病人愈后部分人可有婴儿痉挛症后遗证． 6、脑血吸虫、脑囊虫采引起婴儿痉挛症、较少见． 7、颅内肿瘤：小儿肿瘤、较少见． 8、脑血管埠小儿血管畸形产生婴儿痉挛症、较少见． 9、中毒：铅、煤气、农药以及全身性疾病如肝性脑病、急进性肾炎、尿毒症等均可引起婴儿痉挛症发作． 10、营养代谢性疾埠低血糖、糖尿病昏迷、维生素B6缺乏、甲亢等均可引起婴儿痉挛症发作． 11、外伤：包括开放性外伤和闭合性外伤． 12、先天性因素：产要指胎儿出生以前在母体内受到的损害、它可造成大脑发育异尝生后出现婴儿痉挛症发作．如孕妇腹部受伤、子宫出血、紫外线照射、服用对胎儿有害药物、各种微生物尤其是风疹、麻疹病毒及弓形体感染等．13、遗传：癫痫病人的子女有伍百分之一发生婴儿痉挛症． 14、免疫力低下：有些婴幼儿经常感冒发烧是免疫力低下的的原因． 五、婴儿痉挛症的对小儿的危害及愈后： 1、如不及时治疗、有部分患儿智力、运动发育显著落后、90％以上的患儿的智能低于正尝其程度与病因也有很大关系; 2、在发病前已获得的功能在发病后消失、患儿出现表情呆滞、淡漠、不会笑、不认人、不会注视、之后、竖头、坐、站、行走等功能均受影响、语言发育落后．因此、一但确诊、就应抓紧时间积极治疗、不要拖延时间． 3、如不治疗或治疗效果不好、本症也会在一至三年（个别的持续6年以上）的时间内停止发作、但往往转变成了其它类型的癫痫发作、治疗更加困难． 4、如治疗方法得当、发作得到及时控制、本症可完全治愈、智力及运动功能不受明显影响． 六、我院癫痫治疗中心治疗婴儿痉挛症的基本原则和指导思想： 1、中西医结合、眷控制婴儿痉挛症发作．因为婴儿痉挛症对小儿的智力和运动发育影响甚大、对患儿今后的一生都产生影响、所以应抓紧时间治疗、眷让发作得到控制、然后再进行系统的巩固治疗． 2、改善脑神经的营养和发育、促进受损脑神经的修复和再生．婴儿痉挛症患者多数存在先天性脑内神经受损、发育迟缓或部分脑细胞营养供应不足的问题．除有婴儿痉挛症的临床表现外、部分患者还合并有运动、感觉、语言、智力等方面的问题、学习成绩停滞不前等等． 采用现代生物工程高新技术、从动物大脑中提取生物活性物质和健脑益智的中药结合起来、用于人脑的治疗、可以加速大脑发育、修复和再生新的神经细胞、促使受损脑神经细胞功能恢复、使致痫灶修复愈合、同时还可以改善思维和智力．疗效高、无毒副作用、无任何不良反应． 3、提高免疫力、增强自身抗病能力．婴儿痉挛症与免疫力低有关、有些小儿经常感冒发烧是免疫力低下的直接证据、这部分小儿癫痫宜采用免疫疗法．提高免疫力、不仅可以预防感冒发烧、而且还可治疗婴儿痉挛症、两全齐美．该类药物是从动物初乳中提取的免疫活性物质、口服制剂、未发现任何副作用． 4、抗癫痫药物治疗．根据发作类型选择适当抗癫痫药物．同时服用健脑益智的药物来抵消或对抗副作用的产生． 七、临床经验总结： 1、小儿是属于特殊年龄段的人群、小儿的体格和大脑正处于快速发育阶段、所以不论在解剖、生理、生化、营养、代谢、免疫、病理等各方面以及在疾病的发生、发展、症状表现、诊断、治疗、愈后、预防等方面都与成人有许多不同之处、不同年龄小儿也不尽相同、因此、对小儿癫痫的治疗一定要考虑其不同个体之间的差异、区分不同情况制定不同的方案．如果治疗方法不当、反复发作、就会影响智力的发展、甚至转变成难治性癫痫、造成更大的危害． 2、不仅要治疗癫痫、还要特别注意保护好小儿的智力发展、选择对大脑副面影响小的药物、副作用大的药物如苯妥英钠、丙戊酸钠、扑痫酮等尽量不要用．多种西药不宜同时应用、一般用一种即可、最多不超过两种． 3、要把改善脑功能健脑益智、中药调理、抗癫痫三者结合起来、这样治疗的好处是：一是不仅仅是控制癫痫发作的症状而是从根基上让受损的脑神经修复和再生、具有治本的作用;二是利用药物的相互作用、抵消或对抗了西药可能产生的副作用、使患儿可以放心服用;三是见效快而且远期疗效好、不易复发．有些症状轻、病史短的患者可采用单纯的中药治疗．4、由于小儿体格发育较快、因此要定期复查、及时监测血药浓度、调整药物剂量、类型等．

婴儿癫痫病的症状

span比如说小婴儿出现震颤，下巴抖几下，点头、摇头、肩膀晃悠，或者在睡眠期间胳膊抖动，一方面要看，这些孩子临床的表现像不像癫痫，癫痫的抽搐是有节律的，跟震颤不一样，如果有一个录像拿到医院请专家看一看就可以马上搞清楚。

第二个是做一下脑电图，如果癫痫常常出现脑电图异常放电，现在技术挺多的，有录像监测的时候，在抖的时候看一下脑电图，就是做同步动作和脑电图分析。另外除了孩子有这些特点还要看是否有神经功能的问题，如果本身脑子里面就有问题，就要考虑是否是癫痫，如果脑功能挺好的，孩子也挺机灵的，各方面也没有什么问题，就要根据临床和脑电图的特点来鉴别。/span

span癫痫病的危害大家都知道，尤其对儿童的伤害更不可小视，癫痫会影响儿童的智力和身体发育。儿童癫痫病的早期症状没有大人那样来的明显，许多癫痫病早期症状有类似发呆、摇头、愣神等症状。常常被大人们忽视，进而拖延了癫痫病的医治。因此，家长一定要关注儿童癫痫病的早期症状，及早发现及早医治，不要让癫痫毁掉孩子的一生。/span

幼儿CHD 2型癫痫病？

癫痫病俗称“羊癫风”，是世界卫生组织全球五个主要防治的神经精神疾病之一，目前全国有900多万癫痫人群。现我国每年癫痫新发病人40万，40%为15岁以下儿童，75%-80%起病于18岁前，0-1岁是第一个高峰。　　癫痫长期以来被老百姓误认为“一大顽症”，“一旦发病、不傻也瘫”，癫痫患儿及其家长无不承受着巨大的社会和心理双重压力。据湖南省儿童医院神经科主任张洁介绍，其实绝大多数癫痫本身并不可怕，如果积极地配合医生规范诊疗，60%-70%可以对发病很好地控制，不会影响工作和生活。　　别忽视婴儿癫痫病症状　　而对于婴儿，癫痫病症状和成人有着很大的不同，很容易被忽视。癫痫病并不是老百姓想象的那样必须是倒地抽筋、口吐白沫，如果婴儿出现重复性的点头、肢体抽搐、痴笑等等，可能就是癫痫发作了。由于癫痫发作之前没有任何征兆，婴儿癫痫症状重复间隔期又不尽相同，从几秒到几年都有可能，因而这些症状极易被家长忽视，错过最佳的治疗时间。