物理治疗方法有哪些-物理治疗癫痫的方法
治癫痫较好的方法
病情分析:治疗癫痫病的最佳方法是药物治疗、手术治疗等。在诊断出任何类型的癫痫后,至少有两种方案,若一种药物不能使用,则更换另一种药物。每种药物观察3个月以上,60%-70%的癫痫可以通过药物康复。外科治疗包括微创和开放手术,结合立体定向EEG,可以找到起始点并进行小的切除,如颞叶癫痫。
癫痫病的治疗主要有药物治疗和手术治疗,常以内科药物治疗为主,当药物治疗无效的时候可以考虑手术治疗。癫痫可去癫痫门诊,药物治疗主要在神经内科,癫痫的药物种类比较多,需要根据癫痫的类型决定用哪些药物治疗,常用的癫痫药有卡马西平、丙戊酸钠,静点的有地西泮,也是癫痫大发作的首选用药。另外,丙戊酸钠、左乙拉西坦也是很好用的药物,这需要根据癫痫类型决定首选哪些药物。
当长期口服药物不能耐受者,可以到神经外科进行癫痫的手术治疗。癫痫手术治疗的关键是确定癫痫灶的位置,术前评估相对复杂,需要专业的神经外科医生来操作,确定癫痫灶的位置之后,可以手术将致癫灶进行切除,这样就可以控制癫痫了。
难治性癫痫的治疗
目前难治性癫痫的主要治疗方法有多种抗癫痫药物联合治疗,物理疗法和手术治疗。
1.抗癫痫药物治疗
尽管目前有多种针对癫痫的治疗方法,但抗癫痫药物仍是治疗癫痫最主要的方法,对难治性癫痫也不例外。近年来随着新型AEDS的不断问世为难治性癫痫的治疗提供了更多的选择。应用药物就要考虑药物的选择问题。针对抗癫痫药物的选择问题,临床应用须考虑的因素有:①癫痫发作和癫痫综合征的类型;②加剧发作或诱发新类型发作的可能性;③性别;④年龄;⑤合并症和合并用药;⑥滴定率;⑦不良反应;⑧药物相互作用;⑨用药的组成及剂量量表是否方便应用;⑩花费。当然首要问题要考虑癫痫发作和癫痫综合征的类型。
2.物理疗法
随着对难治性癫痫研究的深入,一些新的治疗方法逐渐被发现,近年来,癫痫电刺激治疗成为研究的热点。癫痫电刺激治疗可分为周围神经电刺激和脑部电刺激。周围神经电刺激主要是指迷走神经刺激术;脑部电刺激包括小脑电刺激、大脑深部核团电刺激和致痈灶的刺激等等。最引人注目的是上个世纪末诞生的经颅磁刺激治疗,该项技术可能成为无创的癫痫治疗技术之一。
3.手术治疗
目前,外科手术已成为难治性癫痫的一种重要的治疗手段。然而,并非所有的难治性癫痫患者都适合手术治疗,手术治疗有其严格的适应证和禁忌证。其适应证有:①频发癫病影响患者正常生活和工作,经正规和充分药物治疗无效或不能耐受药物毒副作用者。正规和充分用药指在医生指导下、监测药物血浓度、经2~3年(外伤性癫痫续5年)用药和观察。②局灶性癫痫经辅助检查证实脑部有局限性致痈灶,部位恒定而且可以手术。③继发性癫痫的病灶可以手术切除者。④无恒定致痈灶的顽固性癫痫,毁损癫痫的传播途径可使发作减轻、减少。其禁忌证有:①原发性癫痫不严重影响工作、学习、生活者;②有严重的内科疾病或神经系统疾病,并有严重的行为障碍,如严重的糖尿病、心肾疾病、脑萎缩等;③有严重的精神病或智能障碍,智商低于70者;④病灶对侧大脑半球记忆功能障碍。
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