婴儿癫疯治疗-婴儿治疗癫痫经历
婴儿癫痫发作时的处理方式
婴儿癫痫发作时的处理方式 癫痫在一般人眼中相当可怕,当宝宝癫痫发作时,更容易造成家长莫大的恐慌及压力。如果发现宝宝出现奇怪的动作时,应尽早就医,以免错过治疗的黄金期。 什么是癫痫?
简单来说,癫痫是因脑部神经细胞过度的不正常持续放电,造成脑中电子不正常传递,并以反复发作的形式出现。人类脑部正常运作时,借由生物电和神经传导物质在传递,所以我们人类能活动、有五种感官知觉等。因此不正常放电造成的癫痫症状,也会有很多动作表现,并不是只有失去意识、抽搐、身体僵硬而已。依照不同的癫痫症状,可分为不同种类。癫痫是很常见的神经疾病,大约每100~200人中有1人患有癫痫疾病,而且以宝宝及老年人罹患的机率较高。癫痫属于慢性疾病,需要长期治疗观察。
引起婴儿点头痉挛症的发病原因?要分析发病的原因,一般可以按时间顺序分为两个阶段:
胎儿时期: 包含以下几种原因:胎儿先天性脑部结构异常或是母体所患疾病,例如:妈咪有爱滋病、、吸食毒品、药物使用不当等,势必会造成胎儿的大脑结构出现问题,日后癫痫上身的机率会大大提升。
生产时与诞生后: 生产时的可能病因则包括:宝宝在子宫内或产道时缺氧、窒息、难产,或是早产、感染等都有可能引起癫痫,另外在出生时受伤或发高烧,因心脏、肿瘤、血液循环问题、头部受伤而导致脑部组织受损,甚至脑膜炎、脑炎都会成为发病的因素;还有一种癫痫发病的成因不明确,做了许多检查后还是找不出病因,不发作时虽然看起来好好的,但依然会反复发作,这种情况则称为「隐源性婴儿痉挛症」。
婴儿癫痫发作时的处理方式 婴幼儿的癫痫种类与症状有哪些?多数宝宝在癫痫发作时身旁都没有医师在场,只能借由在场的家长来描述宝宝发作时的外观、发作时间以及发作后有无其他症状,以提供医师作正确的判断。其中,常见的婴幼儿癫痫类型有下列几种:
1. 僵直阵挛发作: 发作时宝宝会意识丧失,牙齿紧咬、口吐白沫、身体僵硬,四肢起初用力伸直,接下来手脚皆会用力地抖动。
2. 失神发作: 这种类型发作时不会有抽搐的情形发生。发作时,宝宝原本正在进行的行为或活动会突然停止,两眼空洞,这种情形大约会持续5~30秒就会结束。
3. 肌抽跃发作: 此类型发作涉及大脑运动皮质区,就像是我们冷不防地被别人从背后吓到,使全身抖一下的状况,会导致身体某部位发生痉挛。
4. 失张力发作: 这类型的发作特性是会失去肌肉张力,发病时会无力地倒下,就像是本来用线操控的木偶,突然间线全部断掉的状况。
5. 癫痫重积状态: 其特征为宝宝癫痫发作超过30分钟,或是发作频率为连续发作2次以上,宝宝无法恢复意识,这种情形就要紧急就医。
6. 单纯性发作: 这种癫痫的宝宝仍有知觉、且意识清楚,而症状则是身体有奇怪的感觉,只有部分的人会有抽搐的现象。
7. 复杂性发作: 通常发作时会丧失意识,宝宝可能会漫无目的地到处走来走去,不自主地眨眼、咀嚼等,事后却完全不记得,发作时间超过1分钟。
什么是「婴儿点头痉挛症」?婴儿点头痉挛症又称「韦氏症候群」,是属于较严重的癫痫病症,第一次发作在1岁之前,好发年龄约于5~6个月。最明显的表现为上下点头、手脚突然僵直抖动而且有规律性,发作时间大多在入睡前后。发作时有持续规律性,通常5~10秒抖一下,而且动作都有连贯性。抖动的部位不一定,若是为头部的话会让家长误以为只是单纯的点头,有时身体也会抖动,甚至会全身性的一起发作。
婴儿在发作后,通常会伴随着失神、哭闹或是惊吓的症状,待家长发现时,常会误以为宝宝肚子饿了、尿布湿了或是肠绞痛。若是家长觉得宝宝行为怪异、不明原因的哭闹,建议家长仔细观察宝宝的症状,留意宝宝发作的时间、频率、可能诱发的原因,并将发作状况拍摄记录下来,将更有助于医师的诊断。
婴儿癫痫发作时的处理方式 婴儿点头痉挛症与家族遗传有关系吗?绝大多数的癫痫都跟家族遗传无关,所以家长不应因为宝宝罹患癫痫而互相归咎,如果家中有亲戚或是父母罹患癫痫,并不会直接影响宝宝。许多种类的癫痫目前仍查不出原因,而已知的病因有一部分则是先天性的,例如:脑部发育异常、先天性感染等;另一部分则是后天所致,例如:脑炎、脑膜炎、脑部外伤等。癫痫并不是单基因遗传的影响,单一个基因的作用很小,假使是多基因共同作用,才比较容易使宝宝发病。因此同时要有好几个基因都有问题才会发病,并非妈咪有癫痫,宝宝就一定会有癫痫。
会引起癫痫发作的情况,包括入睡前或刚睡醒,还没完全清醒时、大声的噪音、熬夜睡眠不足、血糖过低、情绪不稳、或是感冒生病的时候,更容易被这种不正常的放电引起病症的发作。
婴儿点头痉挛症的并发症和影响?主要并发症为生长迟缓、痉挛性瘫痪、畸形等。得到此病症的宝宝不一定会演变为智能不足,只是发展迟缓或是智能不足的机率比别人高一点,其他还是要看家长是否有妥善照顾、按时给予控制的药物。宝宝长大后,是否会痊愈则不一定,不过病情相当严重者,即使在痉挛消失后,仍有可能会留下后遗症,例如:语言障碍、斜视、肢体瘫痪,或是引发其他类型的癫痫。
癫痫发作时,正确的处理方式有哪些?处理癫痫的最大原则就是不要让宝宝受到进一步的伤害,应将宝宝放置于安全的地方。当癫痫发作时,不需要强压人中、或是将手指及物品放入宝宝的口中。王中豪医师表示,癫痫宝宝因发作而咬到舌头的机会很低,而且发作时舌头往内缩,咬到舌头外缘并不会导致过于严重的伤害,反倒是如果因为要塞物品到宝宝的口中,硬是强行掰开嘴巴,才容易导致宝宝的下颚受伤;此外也不要强压宝宝的手脚,反而更不安全。
宝宝发作时,需将他放置于安全的环境,四周不要有尖锐的物品。因发作时宝宝无法吞咽,所以要让他侧躺,以利口水或呕吐物自然流出。接下来需要密切观察宝宝的发作状态,并且纪录或拍摄下发作的时间,发作时对外界有无反应,或是使宝宝癫痫发作的诱因。
婴儿癫痫发作时的处理方式 癫痫一发作必须立刻送医?任何无癫痫病史的宝宝,在第一次发作时,父母亲应将小孩送到就近的小儿科诊所或是医疗院所检查。如果确定小孩有罹患癫痫症,绝大多数在发作后5分钟内会结束。若是发作时间过长、或是发作型态与之前情况不同、或是发作之后意识仍无法恢复、或是发作之后行为表现跟平常不一样,也须送到医疗院所检查,并且纪录或拍摄发作的时间,将有助于医师对于宝宝的诊断及治疗。
应如何预防癫痫发作?目前其实没有产前检查可以侦测出小孩是否有癫痫,也没有办法预知未来会不会得到癫痫,主要是妈咪在怀孕时要注意饮食、不要乱服药物、或是染上毒瘾等,才能降低婴儿罹患癫痫。
虽然很难预防癫痫发作,不过家有癫痫宝宝,家长还是可以尝试以下的做法:在日常生活中要有固定的时间表,在适当的时间做正确做的事情,例如晚上关灯就是睡觉的时间到了,不应该再做其他事情。家长也不要让婴儿饥饿过度或是玩得太激动使他过度劳累,以免引发癫痫发作。(至于在婴儿的饮食方面,除了避免尽量不要接触已知的过敏原之外,其实不用给予太多限制。)
癫痫的治疗方式?比较有效的方式就是吃药及动手术,而不是听信喝符水、吃香灰等的偏方。罹患癫痫,最重要的就是认识癫痫,并借由正确使用药物来尽量与癫痫和平共处。服用药物可能会引起一些副作用,例如:昏睡、呕吐、头昏眼花等,不过与医生配合,调整药物的种类和剂量,多数副作用便会消失。抗癫痫药物虽然不一定能使癫痫痊愈,但是大约60%~80%的比例都可以有效地控制症状,剩下的20%~40%就属于顽固性癫痫。患有顽固性癫痫的人则可考虑动癫痫手术。
王中豪 学历:台北医学大学 经历:台北荣民总医院儿童医学部小儿神经科临床研究员、台北荣民总医院儿童医学部主治医师 现任:台北市立联合医院妇幼院区小儿神经科主治医师
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