河北省二院治疗癫痫好吗-河北省二院脑内科
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[概念]
痫,俗称"羊痫风"。大发作时的特征为猝然昏倒,不省人事,手足搐搦,口吐涎沬,两目上视,喉中发出如猪、羊的叫声,醒后疲乏无力、饮食起居一如常人,时发时止,发无定时;小发作则表现为瞬间的神志模瑚,可出现目睛直视,一时性失神,或口角牵动、吮嘴等动作。
痫,首先见于《素问.大奇论》和《灵枢.经脉》篇。但历代文献中有称"癫"者,如《素问.奇病论》中的"癫疾"、唐《千金方》中的"五癫",皆指痫而言,明《济生方》中又有"大人曰癫,小儿曰痫,其实一疾"叶天土则言"癫痫,证有不同,"同现代说法一致。
痫症与"痉"症、"中风"、小儿"急惊"、慢惊风"等病症,临床均有猝然昏倒,不省人事、抽搐、角弓反张等症状,但痫症发作时仆地作声,囗吐白沬等症状,且有反复发作不已的病史,这些特点可与上述病症相区别。正如王肯堂《证治准绳.幼科》所说:"痫病兴猝中痉病相同,但痫病仆时,口中作声,将醒时吐涎沫,醒后又复发,有连日发者,有一日三五发者。中风中寒、中暑之类,则仆时无声,醒时无涎沬,醒后不再发。痉病虽亦时发时止,然身强直,反张如弓,不如痫之身软,或如猪犬牛羊之鸣也。"
[鉴别]
常见证候
痰火痫:突然昏倒,四肢抽搐,口吐粘沫,气粗息高,直视,或口作五畜声,魂梦惊惕,胸膈阻塞,情怀抑郁胁肋胀疼,心烦失眠,头疼目赤,面红,口苦,便秘,尿赤,发无定时,或一日三五发,或数日数月后再发,醒后疲乏,余如常人。往往情绪易于波动,一触即发。舌质红、苔黄腻,脉弦滑数有力。
风痰痫:发作前每有短时头晕,胸闷、泛恶,随即猝然仆倒,不知人事,手足搐搦强直,两目上视,口噤,口眼牵引,喉中发出五畜之声,将醒之时,口吐白沫或流清涎,醒后惟觉疲惫不堪,有时醒后又发,时发时止,或数日数月再发,疲劳时发作更频,每于感寒则易诱发,体壮者脉多滑大,舌苔白厚腻。
痰瘀痫:发时头晕头疼,旋即尖叫一声,瘛瘲抽搐,口吐涎沫,脸面口唇青紫,口干但欲漱水不欲咽,多有颅脑外伤病史,每遇阴雨天易发,舌质紫有瘀血点,脉弦或弦涩。
血虚痫:痫厥屡发,发前头晕心悸,手足搐动,发时突然昏倒,不省人事,口噤目闭,吐白沫,抽搐时间长短不定,醒后如常人,伴见心悸怔忡,双目干涩等症状,或于月经期前后则发作频繁,唇甲淡白,脉细滑舌质色淡或舌尖红,苔薄白少。
肾虚痫:反复发作数年不愈,突然昏倒,神志昏愦,面色苍白,因肢抽搐,或头与眼转向一侧,口吐白沬,二便自遗,出冷汗,继则发出鼾声而昏睡,移时渐渐苏醒,平素或腰膝酸软,足跟疼,或遗精阳萎,或白带多,甚或智力渐退,脉沉细滑,舌质淡,苔薄少。
[概念]
急惊,又称"急惊风",或名"惊厥",俗名"抽风"。
"惊风"始载于宋《太平圣惠方》,此后,《小儿药证直诀》分急骛风,慢惊二证,急惊多属阳热实证、慢惊多属虚证或虚实兼见,并有急惊转为慢惊之说。
急惊症状有搐、搦、掣、颤、反、引、窜、祝,称之为"惊风八候"。搐,即肘臂伸缩;搦,即十指开合;掣,即肩头相扑;颤,即手足动摇;反,即向后仰;引,即手若开弓;窜,即两目上翻;视,即直视目不转睛。这是前人对惊风症状的概括。
[鉴别]
常见证候
外感惊风:惊厥抽搐,身热无汗,头痛咳嗽,流涕咽红,烦躁不安,舌苔白,脉浮数。
暑热惊风:昏迷抽搐,壮热头痛,口渴自汗,呕吐项强,舌红绛,苔薄黄腻,脉弦数。
痰热惊风突然惊厥,身热面赤,烦躁口渴,气粗痰鸣,牙关紧急,二便秘涩,舌质红,苔黄而厚,脉弦滑数。
食滞骛风:面青惊厥,纳呆呕吐,腹胀作痛,便闭或便下酸臭,面黄神呆,或喉间痰鸣,舌苔垢厚而黄,脉滑大而数。
惊恐惊风:多不发热或发低热、面青手足不温,时时惊惕,睡眠不安,或昏睡不醒,醒时惊啼,手足抽搐,舌苔薄白,指纹青。
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癫痫病人不宜吃什么东西
一般情况下,癫痫患者不能吃含钾量高、辛辣、油腻的食物,以及氯氮平片、盐酸环丙沙星片、盐酸氯丙嗪片等药物。具体内容如下:
一、食物:
1.含钾量高的食物:含钾量高的食物常见橙子、柚子、香蕉等,癫痫患者吃这类食物可能会导致体内摄入过多钾元素,造成血钾含量增高,容易影响癫痫的治疗,还有诱发癫痫的发作的风险。
2.辛辣的食物:辛辣的食物常见辣椒、洋葱、生姜等,这类食物往往会对神经系统产生兴奋作用,影响癫痫患者睡眠质量,甚至导致癫痫发作。
3.油腻的食物:油腻的食物常见炸鸡、肥肉、油条等,这类食物往往不易消化,可能会造成脂肪堆积,引发心脑血管疾病,还可能导致神经系统紊乱,加重癫痫的病情。
二、药物
1.氯氮平片:氯氮平片为抗精神病药,适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,氯氮平片可能会引起心律异常,导致癫痫发作,所以一般情况下,癫痫患者不能吃氯氮平片。
2.盐酸环丙沙星片:盐酸环丙沙星片为广谱抗菌药,主要用于治疗敏感菌引起的泌尿生殖系统感染、呼吸道感染等疾病,部分患者服药之后可能会出现癫痫发作、精神异常、震颤等不良反应,所以一般情况下,癫痫患者不能吃盐酸环丙沙星片。
3.盐酸氯丙嗪片:盐酸氯丙嗪片为吩噻嗪类抗精神病药,可用于改善兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍等症状,部分患者服药之后可能会出现体位性低血压、心悸、震颤、僵直、流涎等不良反应,还有引发癫痫的风险,所以一般情况下,癫痫患者不能吃盐酸氯丙嗪片。
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