注射丙种球蛋白有副作用吗-注射丙种球蛋白治疗癫痫
出国对个人要一些什么要求
(1)体检: 1986年转发的《国家教育委员会关于出国留学人员的若干暂行规定》中,规定各类出国留学人员的健康状况,必须符合出国留学的规定标准,经过省、市一级医院检查并得到健康合格证明书(证明书有效期一年)。当时指定的出国留学人员健康检查标准非常具体,规定十几种情况不能选派,包括活动期肺结核、活动性肺外结核、做胸部成型术和一叶以上肺切除、严重的慢、器质性心脏病及高血压、肝炎、肾炎及严重的泌尿生殖系疾病、血液病、精神病或癫痫,严重的神经官能症、癌症、血吸虫病、麻风病、身体发育不良、严重视力障碍等。其次是接受方的要求,国外学校一般也把身体健康作为接受留学生的基本条件。 (2)检疫: 国际上原规定的检疫传染病为鼠疫、霍乱、天花和黄热病4种。后来经世界卫生组织宣布,自1980年起,天花病菌在世界范围内已基本得到控制,所以现在一般不要求预防接种天花的证书。但有的国家仍然规定要此证书。现在最常见的是黄热病和霍乱。根据现在的情况,留学人员到欧洲,一般有霍乱接种证明即可。预防接种主要根据国际卫生组织的规定和所去国的要求进行。我国各地检疫机关接种项目一般包括霍乱疫苗、黄热病疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素疫苗、乙型肝炎疫苗、狂犬病疫苗、人血丙种球蛋白、流行性乙脑炎疫苗、流行性脑脊髓炎疫苗、伤寒、副伤寒甲乙三联菌疫苗等。留学人员需进行什么项目的接种,由检疫机关根据各国要求及疫情状况决定。留学人员如在国外居留一年以上,应在出国前到检疫机关办理有关手续。
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心血管内科学主治医师模拟题及答案(3)
A3/A4题型
1.女性,45岁。5年来反复发作性上腹部痛,伴尿淀粉酶增高,多次诊为急性胰腺炎。近2个月腹痛呈持续性,餐后加重,厌油腻,大便中有未消化食物残渣。发病以来体重明显下降
本题1分
(1).为明确诊断应首选的实验室检查是
A.血淀粉酶
B.Cam/Ccr%
C.血脂肪酶
D.肝功能
E.BT-PABA
答疑编号41323
正确答案 C
答案解析 血脂肪酶活性增高多见于急性胰腺炎,其在发病4~8小时后开始升高,可持续l0~15天,因其组织来源少,所以其特异性比淀粉酶高。
(2).最可能的诊断是
A.急性胰腺炎复发
B.慢性胆囊炎
C.慢性胰腺炎
D.胰腺癌
E.慢性肝炎
答疑编号41324
正确答案 A
(3).该患者的药物治疗应考虑选择
A.胰酶
B.胃黏膜保护剂
C.抑制胃酸分泌
D.广谱抗生素
E.保肝利胆药
答疑编号41325
正确答案 C
答案解析 对急性胰腺炎的最关键的治疗是抑制胰腺的分泌,所以必须禁食、胃肠减压以阻止胃酸对胰液的促分泌作用。
2.女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb1O0g/L,血沉58mm/h,便常规WBC 8~10/HP、RBC 4~6/HP
本题1分
(1).本患者诊断首先考虑
A.克罗恩病
B.溃疡性结肠炎
C.肠结核
D.腹腔淋巴结核
E.结肠癌
答疑编号41327
正确答案 C
(2).为明确诊断,首选的辅助检查方法为
A.结肠镜检查
B.腹平片
C.全消化道造影
D.便培养
E.腹腔镜检查
答疑编号41328
正确答案 A
(3).当患者有肠梗阻表现,应避免以下哪项检查
A.腹部B超
B.全消化道造影
C.肛门指检
D.腹平片
E.腹部CT检查
答疑编号41329
正确答案 B
答案解析 患者本身有肠梗阻表现,喝钡剂检查会加重肠梗阻。
3.男性,65岁,因咳嗽、咯血2个月就诊,既往慢性支气管炎病史10年,否认其他病史。吸烟40年,每日1包。X线胸片示右下肺中央型肺癌
本题1分
(1).为明确病理诊断应首先考虑的检查是
A.痰找瘤细胞
B.B超引导下经皮肺穿刺
C.CT引导下经皮肺穿刺
D.经纤维支气管镜活检
E.血液检查肺癌的肿瘤标志物
答疑编号41331
正确答案 D
答案解析
(2).检查结果为鳞癌,未见转移征象,欲手术切除右下叶,下列哪项检查提示患者不能进行手术治疗
A.残气量/肺总量为45%
B.FEV1为780ml
C.FEV1/FVC 70%
D.CO弥散量占预计值的69%
E.PaCO2 43mmHg
答疑编号41332
正确答案 B
(3).住院过程中患者突然发热,呼吸困难,X线胸片示右下肺阻塞性肺炎,血气检查示pH 7.42,PaCO2 54mmHg,PaO2 55mmHg,即给予面罩吸氧,半小时后患者意识丧失。查体:BP120/80mmHg双瞳孔等大正圆,对光反射略迟钝。为明确诊断应首先进行的检查是
A.脑电图
B.血气分析
C.头颅CT
D.血生化+电解质
E.血培养+药敏
答疑编号41333
正确答案 B
4.患者,男性,40岁,既往高血压病史10年,血压控制欠佳。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛,一侧上肢脉搏消失。心率110次/分,律齐,主动脉瓣区舒张期杂音,心电图大致正常
本题1分
(1).初步诊断为
A.主动脉夹层
B.急性心肌梗
C.高血压脑病
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺栓塞
答疑编号41335
正确答案 A
答案解析 其既往血压控制不佳,突发剧烈撕裂样胸痛,一侧上肢脉搏消失,主动脉瓣区舒张期杂音,考虑本病。
(2).下列哪种情况认为是本病最常见病因
A.左房黏液瘤
B.高血压
C.血管内膜炎
D.血管畸形
E.主动脉缩窄
答疑编号41336
正确答案 B
答案解析 高血压是导致夹层的重要因素。
(3).患者血压升高达185/125mmHg,下列何种药物治疗最适合
A.心痛定
B.硝普钠
C.?受体阻滞药
D.
E.卡托普利
答疑编号41337
正确答案 B
答案解析 硝普钠可迅速降低血压。
(4).突然出现低血压,首先考虑下列何种情况
A.肺梗
B.心脏压塞
C.急性心肌梗
D.入量不足
E.心律失常
答疑编号41338
正确答案 B
答案解析 夹层破裂入心包腔可引起心脏压塞,引起低血压。
5.男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50 ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5 cm,洞壁光整,未见液平。
本题1分
(1).本病例初步诊断首先考虑
A.真菌性肺炎伴脓肿形成
B.肺脓肿
C.肺癌伴癌性空洞
D.肺囊肿继发感染
E.肺结核
答疑编号41353
正确答案 E
(2).对本例诊断最简便有用的检验标本是
A.痰
B.防污染样本、毛刷采样标本
C.经气管吸引标本
D.支气管肺泡灌洗液
E.经支气管肺活检标本
答疑编号41354
正确答案 A
(3).上述检查仍不能确诊,下列哪项检查最有助于明确诊断
A.CT
B.经皮肺穿刺活检
C.纤维支气管镜检查
D.MRI
E.彩色超声显像
答疑编号41355
正确答案 C
(4).[假设信息]如果仍没有确诊证据,但倾向于肺结核,而肺癌不能排除。临床处理应采取
A.不作特殊处理,严密医学观察
B.试验性抗结核治疗不短于3个月
C.试验性抗结核治疗1个月,随访胸片和有关检查
D.手术治疗
E.抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗
答疑编号41356
正确答案 C
(5).患者咯血加重,24h咯血量超过600 ml,处理咯血的重点和原则是
A.立即给予脑垂体后叶素止血治疗
B.保持气道通畅和防止肺泡填塞
C.保证有效血容量,积极输血
D.防止肺结核播散
E.加强化学治疗,尽快控制基础疾病
答疑编号41357
正确答案 B
答案解析 大咯血的最大危险是窒息或肺泡被血块填塞,引起急性缺氧,故治疗重点在于预防和处理此种并发症。止血显然是重要的,但目前尚无特效止血药物。保证有效血容量亦属重要,但大咯血较少引起循环衰竭。
(6).[假设信息]假如病人最终确诊为肺结核,给予正规短程抗结核化学治疗9个月,病灶显著吸收,空洞缩小,洞壁变薄,但未能关闭。其进一步处理应是
A.加用人工气腹,促使空洞关闭
B.继续化学治疗、随访,直至关闭
C.手术
D.改用更有效化学治疗方案
E.复查痰菌,只要痰菌持续阴性则不必处理
答疑编号41358
正确答案 E
6.男性,25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战,呈稽留热型,伴口角疱疹来诊。体检:右上肺叩诊呈实质性,闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查:白细胞计数20.1?109/L,分类:中性粒细胞0.90,核型左移,并见中毒颗粒。
本题1分
(1).关于本病例的诊断,尚需要的基本检查应选
A.X线胸部摄片
B.CT
C.MRI
D.支气管分层摄片
E.高千伏胸部摄片
答疑编号41366
正确答案 A
(2).关于本病例的病原学诊断最可能是
A.金**葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.肺炎克雷白杆菌
E.军团杆菌
答疑编号41367
正确答案 B
(3).鉴于细菌耐药问题趋于突出,本例的经验性抗菌治疗宜选择
A.青霉索
B.第一或第二代头孢菌素
C.阿米卡星
D.环丙沙星
E.头孢他啶
答疑编号41368
正确答案 B
7.男性,34岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已处理,正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗
本题1分
(1). 为预防肺部感染,针对外源性感染途径,下列措施以哪一项最重要
A.严格无菌操作、器械的消毒灭菌
B.隔离
C.空气消毒
D.地板、墙壁消毒
E.吸痰
答疑编号41394
正确答案 A
(2).内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源为
A.胃肠道和口咽部定植菌
B.皮肤定植菌
C.胆道定植菌
D.会定植菌
E.体癣等皮肤真菌
答疑编号41395
正确答案 A
(3).为预防内源性下呼吸道感染,应采取的主要措施为
A.预防性应用广谱抗生素
B.改气管插管为气管切开
C.避免应用H2受体阻滞剂以防止胃液pH升高,及试用选择性胃肠道脱污染
D.防止呕吐
E.提高患者免疫力,如注射免疫球蛋白
答疑编号41396
正确答案 C
答案解析 胃肠道是内源性感染菌的主要来源,而胃腔内细菌的逆行则是口咽部致病菌定植的重要途径。长时间机械通气过程中,医生常使用止酸剂和H2受体阻滞剂预防或治疗应激性胃溃疡,造成病人的胃液pH升高,导致胃内革兰阴性杆菌过度生长;长时间机械通气患者,由于胃肠营养方面的需要而放置胃管,会减弱食道括约肌功能,易致胃食道反流;可抑制患者的吞咽反射和咳嗽反射。以上几种情况可使胃内容物及口咽部分泌物吸入下呼吸道,导致细菌易位移行,形成?胃肠道?口腔?下呼吸道?这样一个通道,引起VAP的发生。
B1题型
1.A.大肠埃希菌
B.流感嗜血杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.结核杆菌
E.厌氧菌
本题1分
(1).抗酸染色阳性的细菌是
答疑编号41341
正确答案 D
(2).新型大环内酯类抗生素治疗有效的细菌是
答疑编号41342
正确答案 B
2.
A.产生内毒素
B.产生外毒素
C.产生溶血素
D.产生血浆凝固酶
E.荚膜对组织的侵袭作用
本题1分
(1).革兰阴性杆菌的主要致病机制是
答疑编号41360
正确答案 A
(2).肺炎链球菌的主要致病机制是
答疑编号41361
正确答案 E
3.A.肺炎球菌肺炎
B.金**葡萄球菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.支原体肺炎
E.病毒性肺炎
本题1分
(1).抗生素治疗无效
答疑编号41363
正确答案 E
(2).致病力与细菌产生的凝固酶有关
答疑编号41364
正确答案 B
X题型
1.关于十二指肠溃疡,下列哪些项是正确的
A.壁细胞总数增多
B.幽门螺杆菌感染率低
C.胃酸分泌增多
D.迷走神经张力增高
E.胃排空延迟
本题1分
答疑编号41343
正确答案 A, C, D
答案解析 十二指肠溃疡者的病因及发病机制:胃酸分泌增多(其因素主要有:壁细胞数量增多且分泌增多、壁细胞对刺激物质的敏感性增强、胃酸分泌正常反馈抑制机制缺陷、迷走神经张力增高);幽门螺旋杆菌感染;非甾体类抗炎药;胃十二指肠运动异常(胃排空加快);遗传因素;环境因素;精神因素;与消化性溃疡相关疾病。
2.环磷酰胺的不良反应有
A.脱发
B.肝功能异常
C.血白细胞下降
D.食欲增加
E.视野缺损
本题1分
答疑编号41344
正确答案 A, B, C
答案解析 环磷酰胺可引起白细胞减少,腹泻、畏食、恶心或呕吐等胃肠道症状;用于白血病或淋巴瘤治疗时易发生高尿酸血症及尿酸性肾病;大剂量给药并大量补液时可产生水中毒;高剂量时可产生心肌坏,偶可发生肺纤维化;长期给药,可产生继发性肿瘤;大剂量注射时可产生严重的出血性膀胱炎,出现膀胱刺激症状;少见的还有发热、过敏、脱发、荨麻疹、口腔黏膜溃疡、口咽部感觉异常、视物模糊、皮肤及甲床色素沉着、ALT升高、高钾血症、停经或精子缺乏、妊娠初期用药可致畸胎等。
3.属于癫痫全面性发作的是(按国际分类)
A.失神发作
B.自动症
C.阵挛发作
D.失张力发作
E.Jackson癫痫
本题1分
答疑编号41345
正确答案 A, C, D
4.胃癌的并发症包括
A.出血
B.感染
C.幽门梗阻
D.穿孔
E.肠梗阻
本题1分
答疑编号41346
正确答案 A, C, D
答案解析 胃癌的并发症主要有出血、幽门或贲门梗阻及穿孔。
5.慢性细菌性痢疾的特点是
A.大多有急性菌痢史
B,多发生于有慢性疾病者
C.长期反复腹痛腹泻
D.可伴有乏力、贫血等症状
E.病程超过一个月未愈
本题1分
答疑编号41369
正确答案 A, B, C, D
6.1997年和l982年ACR的SLE的诊断标准有什么不同
A.1997年ACR的SLE的诊断标准中不包括狼疮细胞阳性
B.1997年ACR的SLE的诊断标准中包括抗dsDNA抗体阳性,抗Sm抗体阳性
C.1982年ACR的SLE的诊断标准中包括抗磷脂抗体阳性(后包括抗心磷脂抗体、或狼疮抗凝物阳性、或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性三者之一)
D.1982年ACR的SLE的诊断标准中不包括狼疮细胞阳性
E.1997年ACR的SLE的诊断标准中包括狼疮肾炎病理阳性
本题1分
答疑编号41374
正确答案 A, B
7.老年系统性红斑狼疮的特点是
A.大多起病缓慢、隐匿
B.合并肾损害、雷诺现象及精神症状的较少,而出现肺及胸膜损害的较多
C.抗ds?DNA抗体、抗Sm抗体的阳性率较高
D.对激素反应良好
E.预后相对较差
本题1分
答疑编号41375
正确答案 A, E
8.控制疟疾发作可选用的药物有
A.氯喹
B.伯氨喹
C.奎宁
D.乙氨嘧啶
E.青蒿素
本题1分
答疑编号41376
正确答案 A, C, E窗体底端
系统性红斑狼疮最好多长时间可以停药
系统性红斑狼疮有哪些主要表现 1、不明原因发热,关节痛、关节炎、不伴关节畸型 2、面部蝶形红斑,日晒后加重 3、口腔溃疡 4、肌肉疼痛、肌无力 5、指(趾)端发青紫,冬天明显 6、脱发 7、淋巴结肿大 8、癫痫或精神症状 9、溶血性贫血、蛋白尿或管形尿 若发现自己有上述表现,须速到皮肤专科就诊作进一步的检查,明确诊断,以免耽误病情,错过诊治时机,因为本病早期治疗是十分重要的。
系统性红斑狼疮现代医学治疗进展2001-09-0514:53北方网摘编
目前现代医学主要采用激素、免疫抑制剂、丙种球蛋白、血浆置换等方法治疗系统性红斑狼疮。
1、肾上腺皮质激素:具有较快抑制免疫反应和较强的抗炎作用。是最常用的治疗药物。近年采用的激素冲击疗法提高了危重症的缓解率,但是激素也有不少副作用,导致肥胖、多毛、各种感染、高血压、青光眼、糖尿病、消化道溃疡、出血、精神症状、骨质疏松、股骨头坏等。
2、免疫抑制剂:通过抑制免疫反应使自身抗体生成减少,用于大剂量激素治疗效果不佳或激素减量,病情复发或有心、肾、脑等重要器官受损的重症患者。近年,环磷酰胺冲击疗法或与甲基强的松龙配合的双冲击疗法、氨甲喋呤鞘内注射以及环胞霉素A、霉酚酸酯等药物的应用,使顽重症疗效有所提高,但毒副作用较多,可导致脱发、胃肠道反应、贫血、白细胞减少、血小板减少,肝肾功能损伤、月经紊乱或闭经、并发各种感染等。另外环胞霉素A、霉酚酸酯价格昂贵应用受到一定限制。
3、丙种球蛋白:大剂量球蛋白静脉注射通过抗体封闭作用治疗用激素和免疫抑制剂不能控制的难治性患者、国内外均有成功经验。但此法对不同的病人疗效差异很大,也有一定副作用。价格昂贵应用受限。
4、血浆置换、双重滤过、血浆吸附:能迅速减少血液中的抗体和免疫复合物较快改善病情,但仍属短期缓解病情的权宜疗法,需和激素及免疫抑制剂配合应用。也有并发感染、凝血障碍、水和电解质失平衡等副作用。而且价格昂贵。
5、骨髓移植、基因疗法:尚在初步研究中。
系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是最典型的自身免疫病,可以伤害皮肤、粘膜、浆膜、血管、关节、心、肾、肝、脾、肺、胃肠、血液、淋巴等全身各个组织和器官,病情复杂而凶险,治疗困难。目前认为该病是因遗传、内分泌和环境因素等综合作用引起免疫功能紊乱产生过量的自身抗体而发病。激素与免疫抑制剂等西医药在于抑制亢进的免疫反应,而中药则侧重于通过整体性调节重建免疫功能自稳状态。因此激素和免疫抑制剂治标重于治本,在缓解病情方面有较强优势,对于发病初期和活动期特别是单用中药短期难以阻断病情发展的急危重症具有重要的治疗意义。但是,红斑狼疮又是一种慢性而且容易复发的疑难病症,从长远观点看,中药治疗的整体调节和辩证论治,治本多于治标,在增强疗效减少激素的副作用,预防感染减撤激素稳定病情防止复发,保持长期缓解纠正易患体质,实现整体康复等多方面具有优势。大量临床实践与实验研究已证明中西医结合扬长避短优势互补的治疗效果,明显优于单纯西药或用单纯中药治疗。是目前使狼疮患者康复的最佳疗法。
红斑狼疮的发热特点是什么?
系统性红斑狼疮属自身免疫性疾病,常累及许多系统和脏器。小儿多发于女性学龄儿童,临床常伴见发热等症,现将本病发热特点及处理原则介绍如下。
临床若见学龄女性儿童出现不明原因的不规则发热,体温呈低热或高热,经抗菌素治疗无效,且伴见下列症状时,当高度警惕此病。其主要临床表现为蝶形或盘状的红斑,关节痛伴多脏器损害,脱发,口腔溃疡,血管炎等。此时应进一步做有关化验检查,若血沉明显增快,抗DNA及ENA抗体阳性,抗核体阳性且滴定度高,狼疮细胞阳性,补体C3降低等,则可诊断本病。
本病发热与幼年型类风湿病发热均可伴见皮疹、关节痛等证,临床应注意鉴别。通常幼年型类风湿病不侵犯肾脏,而系统性红斑狼疮则最易累及肾脏且往往出现较严重的损害。此外幼年型类风湿病检查补体C?3不降低,抗DNA抗体则呈阴性。
对于系统性红斑狼疮引起的发热,除身热较高,需对症降温处理外,目前西药主要采用强的松、甲基强的松龙、环磷酰胺等药治疗本病,随整个病情的好转,身热亦会渐趋缓解。因该病属慢性疾患,治疗可能需要维持数年,临床应鼓励患儿积极配合治疗。
中医认为本病多由感芡庑埃?丈够鸲荆?靡┎坏钡戎虏。?浞⑷然蛟涤谌榷境闶ⅲ?蛞蛴谝跣榛鹜?僦びτ杳鞑椤?
因热毒炽盛所致发热,通常体温较高,同时伴见烦渴,皮疹色鲜红等症,临床可予犀角地黄汤加减治疗。因阴虚火旺所致发热,一般多呈低热,同时伴见口干咽燥,斑疹色暗红等表现,临床可予六味地黄丸加减治疗。
此外临床尚可选用中成药如犀角地黄丸、犀角化毒丹、狼疮丸、紫草丸等药,以清热解毒凉血,对退热降温有一定功效。 红斑狼疮的早期表现 系统性红斑狼疮是一种累及皮肤、血液、骨、关节、肝、肾、心、脑等多脏器损害的严重的结缔组织疾病,晚期往往发生尿毒症而危及生命。早期红斑狼疮有较理想的治疗方法,甚至能治愈,所以早期发现、早期诊断是治愈该病的关键。 系统性红斑狼疮的早期表现往往不具特征性。系统性红斑狼疮虽然好发于青年和中年女性,但近来老年人的患病率也有增多趋势。系统性红斑狼疮起病大多在春季,大部分患者的首发症状是面部出现鲜红色的斑疹,范围局限于两侧面颊部、鼻梁部,边缘清楚,皮疹外形像蝴蝶,俗称蝶形红斑。这种皮疹还有光敏性表现,在室外阳光暴晒后皮疹颜色加深,水肿加重。用手触摸红斑的边缘,有一种柔硬感,患者往往没有瘙痒感。这种皮疹形态粗看与面部其他过敏性皮肤病相似,如由化妆品过敏引起的化妆品皮炎。但化妆品 皮炎的皮疹虽然也有光敏性表现,但红斑往往不累及鼻梁部,触摸红斑的边缘,没有柔硬感,且化妆品皮炎患者有明显瘙痒。 另外,早期的红斑狼疮患者,两手背往往有冻疮样皮肤病表现。两手背有大小不一、形状不规则的水肿性红斑,对称分布,一般不发生溃烂,不痒,有灼痛,称为多形红斑。这种皮疹不受季节影响,一年四季存在,而冻疮好发于冬季,常发生溃烂,有明显瘙痒。 更重要的是,早期的红斑狼疮往往伴有许多不引人注意的全身症状。如周身大小关节酸痛、低热、乏力、贫血等。因为早期红斑狼疮患者血液里存在一种疾病因子———红斑狼疮因子,该疾病因子可破坏人体的血细胞、关节腔、肝脏、肾脏、心脏、脑组织等。这时候作血液化验,就有如下实验室改变:红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板明显减少,血沉增快,再作免疫方面的化验,还有如下实验室指标出现:抗核细胞抗体阳性,类风湿因子阳性,血液中能找到狼疮细胞。 青年和中老年女性,如有早期红斑狼疮的皮疹表现,同时伴有如上全身症状,须及时到医院就诊,作有关实验室方面的检查。
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