一根针治疗癫痫-一根针疗法
请问脑膜炎是什么症状
细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成。分3种类型,即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌(双球菌)和肺炎链球菌(肺炎双球菌)。美国大约80%是细菌性脑膜炎。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体,他通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染,因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。
结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节,结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来,结核性脑膜炎的发病率及亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效,减少亡率。
病毒性脑膜炎可由几种病毒引起,包括几种与腹泻有关的病毒,其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。
隐球菌性脑膜炎:还可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌,可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎,但对那些HIV病毒感染的人则不一样,这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷毒。
诊断与检查
确诊脑膜炎应做腰穿术。为使这种操作引起的疼痛缓和些,应在医院内麻醉后进行。用一根针沿脊柱上的两块骨头之间刺人取一点脑脊液样品。本来清的脑脊液液体变混浊或出现化脓的细胞,就应怀疑患脑膜炎,此时将需做特别的培养检查。 血样、尿样和眼、鼻分泌物体将被采集。因为此病发展迅速,治疗应立即进行,甚至应在检查结果出来之前进行。
治 疗
细菌性脑膜炎是一种有 生命危险的疾病,应立即治疗。症状出现就应马上去急诊。常规治疗 如果患上脑膜炎,你应到医院就医直至感染完全被根除,大约需2周时间。如果你感染上细菌型脑膜炎,将会使用大剂量抗菌药物,可能用静脉注射。抗生素被广泛采用治疗细菌性脑膜炎。因为抗生素对病毒性脑膜炎不起作用,应该加用抗病毒的药物。还经常采用输液和休息疗法。 因为脑膜炎是传染性的,所以你将会被放到隔离房间至少48小时。如果因为脑膜炎使你对光敏感,住的房间将被弄暗。你应摄取大量液体并服用阿司匹林以减轻发热和头痛。 医生可能需要给病人感染的鼻窦部和乳突导流(耳朵后的骨头处)以防止再感染。 如果你患的是肺炎双球菌性脑膜炎,医生可能会为较多和你接触的人进行预防性抗生素注射。当一次小的流行脑膜炎发生时部分人将会注射用来对付双球菌脑膜炎的疫苗,同样私人海外旅行到一个脑膜炎流行危险区,比如非洲撒哈拉沙漠边。进一步说,用疫苗对付6型流感嗜血杆菌是现在儿童时代免疫的固定措施。 辅助治疗 因为脑膜炎发病快且有生命危险,所以在采用选择疗法前应接受急诊治疗。选择疗法的意图是帮你恢复身体和重建免疫系统以防复发。进行生物反馈疗法,进行全身治疗或看中医。中医可能建议你针刺和针压法,或结合中草药疗法以增加免疫力。按摩师或按骨术师也可以帮你恢复体力。
营养及饮食
保持健康的免疫系统和防止再次感染脑膜炎,应食用低脂肪、高纤维有营养的食谱,尽量避免吃糖和加工食物,维生素也很有作用。维生素A(每天2500~10000国际单位),复方维生素B(500毫克一天3次服用),维生素C(每天500~2000毫克)。
脑膜炎的鉴别诊断
1.化脓性脑膜炎:其中最易混淆者为嗜血流感杆菌脑膜炎,因其多见于2岁以下小儿,脑脊液细胞数有时不甚高。其次为脑膜炎双球菌脑膜炎及肺炎双球菌脑膜炎。鉴别除结核接触史、结素反应及肺部X线检查可助诊断外,重要的还是脑脊淮检查,在细胞数高于外,重要的还是脑脊液检查,在细胞数高于1000×106/L(1000/mm2),且分类中以中性多形核粒细胞占多数时,自应考虑化脓性脑膜炎;但更重要的是细胞学检查。
2.病毒性中枢神经系统感染:主要是病毒性脑炎,病毒性脑膜脑炎及病毒性脊髓炎均可与结脑混淆,其中散发的病毒脑炎比流行性者更需加以鉴别。各种病毒性脑膜炎之诊断要点为:①常有特定之流行季节。②各有其特殊的全身表现,如肠道病毒可伴腹泻、皮疹或心肌炎③脑脊液改变除细胞数及分类与结脑不易鉴别外,生化改变则不相同,病毒性脑膜脑炎脑脊液糖及氯化物正常或稍高,蛋白增高不明显,多低于1g/L(100mg/dl)。④各种病毒性脑炎或脑膜炎有其特异的实验室诊断 方法,如血清学检查及病毒分离等(参阅各有关专章节)。轻型病毒脑炎和早期结脑鉴别比较困难,处理原则是:①先用抗结核药物治疗,同时进行各项检查,如结素试验、肺X线片等以协助诊断。②不用激素治疗,如短期内脑脊液恢复正常则多为病毒脑炎而非结脑。③鞘内不注射任何药物,以免引起脑脊液成分改变增加鉴别诊断之困难。
3.新型隐球菌脑膜脑炎:其临床表现、慢程及脑脊液改变可酷似结脑,但病程更长,可伴自发缓解。慢性进行性颅压高症状比较突出,与脑膜炎其他表现不平等。本病在小锗较少见故易误诊为结脑。确诊靠脑脊液涂片,用墨汁染色黑地映光法可见圆形、具有厚荚膜折光之隐球菌孢子,沙保培养基上有新型隐球菌生长。
4.脑脓肿:脑脓肿患儿多有中耳炎或头部外伤史,有时继发于脓毒败血症。常伴先天性心脏病。脑脓肿患儿除脑膜炎及颅压高症状外,往往有局灶性脑征。脑脊液改变在未继发化脓性脑膜炎时,细胞数可从正常到数百,多数为淋巴细胞,糖及氯化物多正常,蛋白正常或增高。鉴别诊断借助于超声波、脑电图、脑CT及脑血管造影等检查。
5.但脑瘤与结脑不同处为: ①较少发热。②抽搐较少见,即使有抽搐也多是抽后神志清楚,与晚期结脑患儿在抽搐后即陷入昏迷不同。③昏迷较少见。④颅压高症状与脑征不相平行。⑤脑脊液改变甚少或轻微。⑥结素试验阴性,肺部正常。为确诊脑瘤应及时作脑CT扫描以协助诊断。
典型的结脑诊断比较容易,但有些不典型的,则诊断较难。不典型结脑约有以下几种情况:①婴幼儿起病急,进展较快,有时可以惊厥为第1症状。②早期出现脑实质损害症状,表现为舞蹈症或精神障碍。③早期出现脑血管损害,表现为肢体瘫痪者。④同时合并脑结核瘤时,可似颅内肿瘤表现。⑤其他部位的结核病变极端严重,可将脑膜炎症状及体征掩盖而不易识别。⑥在抗结核治疗过程中发生脑膜炎时,常表现为顿挫型。对于以上各种不典型垢情况,诊断需特别谨慎,防止误诊。
流行性脑膜炎的预防
(一)早期发现病人,就地隔离治疗。
(二)流行期间做好卫生宣传,应尽量避免大型集会及集体活动,不要携带儿童到公共场所,外出应戴口罩。
(三)药物预防:国内仍采用磺胺药,密切接触者可用碘胺嘧啶(SD),成人2g/日,分2次与等量碳酸氢钠同服,连服3日;小儿每日为100mg/kg。在流脑流行时,凡具有:①发热伴头痛;②精神萎靡;③急性咽炎;④皮肤、口腔粘膜出血等四项中二项者,可给予足量全程的磺胺药治疗,能有效地降低发病率和防止流行。国外采用利福平或二甲胺四环素进行预防。利福平每日600 mg,连服5日,1~12岁儿童每日剂量为10 mg/kg。
(四)菌苗预防:目前国内外广泛应用A和C两群荚膜多糖菌苗。经超速离心提纯的A群多糖菌苗,保护率为94.9%,免疫后平均抗体滴度增加14.1倍。国内尚有用多糖菌苗作“应急”预防者,若1~2月份的流脑发病率大于10/10万,或发病率高于上一年同时期时,即可在人群中进行预防接种。
结核性脑膜炎对小儿智力有影响吗?
结核性脑膜炎是小儿结核病中一种最严重的疾病,是全身性结核的一部分,是结核杆菌经血液循环进入脑组织所引起。
结核性脑膜炎早期表现为患儿精神状态改变,如原来比较安静的小儿变得烦躁好哭,或者本来活泼的小儿变得精神呆滞,不喜欢游戏。还可有低热、食欲减退、呕吐、睡眠不安、消瘦表现,年长儿可自诉头痛。如果病情严重,小儿头痛呈持续性并加重,呕吐加重并可变为喷射性,逐渐出现喜睡,还可出现抽搐,抽搐停止后小儿神志清醒。病情进一步加重则出现昏迷,频繁抽搐,四肢肌肉松弛、瘫痪。还可出现呼吸不规则,部分病人亡。
结核性脑膜炎如果治疗不及时或不规则,可出现脑积水、脑出血、肢体瘫痪、癫痫、失明、智力低下等严重后遗症。
预防结核性脑膜炎最基本方法是防止小儿受到结核菌感染,对小儿要做好预防接种,出生后即接种卡介苗,每隔3~4年复种,并避免接触结核病人。当小儿出现反复低热、咳嗽不易治愈时,应到医院拍胸片,如确定为肺结核应彻底治疗,以防向脑部扩散。如果小儿出现长期低热,精神状态发生改变,持续头痛、呕吐应到医院检查脑脊液,如果确诊为结核性脑膜炎,要彻底、正规地治疗,减少后遗症的发生。
化脓性脑膜炎会影响小儿智力吗?
化脓性脑膜炎是小儿常见的,由各种化脓性细菌引起的脑膜炎症。以发热、头痛、呕吐、烦躁等症状为主要表现。神经系统检查和脑脊液检查异常。由于小儿抵抗力较弱,血脑屏障发育未完善,细菌易进入大脑神经系统。一般为身体其他部位感染引起败血症,细菌进入大脑所致。部分由于中耳炎、头部外伤后感染,细菌直接进入脑膜所致。
儿童时期起病急,高热可达39℃以上,小儿常诉剧烈头痛,精神差,乏力,食欲减退,呕吐频繁。起病时小儿神志清醒,病情进展可发生嗜睡,神志模糊,言语杂乱,不能正确辨别方向,抽风,昏迷。病情严重者在发病后24小时内就出现抽风及昏迷。如果未及时治疗,病情进展,小儿颈部僵硬,头向后仰,背部僵硬,小儿整个身体向背后弯曲似“弓”样,医学上称角弓反张。小儿还可出现呼吸不规则,甚至出现呼吸衰竭,部分小儿皮肤有出血点。
较小的病儿由于囟门还没有闭合,骨缝可以裂开,所以症状出现晚,先有发热和呼吸道感染或腹泻症状,以后出现嗜睡、烦躁、易受惊吓、尖声哭叫、眼球固定,有时用手打头,摇头,往往到出现惊厥时才引起家长注意。
由于病变可引起脑膜粘连和脑实质的损害,因此可以出现颅神经麻痹、失明、听力障碍、肢体瘫痪、癫痫及智力减退等后遗症。
本病的治疗主要是根据脑脊液涂片和培养找到细菌,根据药物敏感试验选择有效的抗生素,抗生素使用要早,剂量要大,疗程要够,争取减少后遗症的发生。还要对症处理高热,控制抽风,减低颅内压,减轻脑水肿,还要使用激素减少颅内炎症粘连。 ?
由于治疗不及时或不彻底,部分小儿可出现智力减退,另一部分小儿可出现失明,听力减退,可以间接地影响小儿智力发育,所以要积极预防。小儿应加强营养,锻炼身体,增强抵抗力,脑炎流行期间少到公共场所,避免接触患病的小儿或成人,有感染时尽早到医院治疗,治疗要彻底,防止发展成败血症,甚至引起化脓性脑膜炎。
脑膜炎
脑膜炎(meningitis)可累有硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。硬脑膜炎(pachymeningitis)多继发于颅骨感染。自从抗生素广泛应用以来,此病之发病率已大为减少。软脑膜炎包括蛛网膜和软脑膜炎症,则颇为常见。因此目前脑膜炎实际上是指软脑膜炎(leptomeningitis)而言。脑膜炎绝大部分由病原体引起,由脑膜炎双球菌引起的流行性脑膜炎是其中最主要的类型;少数则由刺激性化学药品(如普鲁卡因、氨甲蝶呤)引起。脑膜炎有3种基本类型:化脓性脑膜炎,淋巴细胞性脑膜炎(多由病毒引起),慢性脑膜炎(可由结核杆菌、梅毒螺旋体、布氏杆菌及真菌引起)。本节重点叙述化脓性脑膜炎。
1.急性化脓性脑膜炎 急性化脓性脑膜炎是软脑膜的急性炎症,大量炎性渗出物积聚于蛛网膜下腔。其中流行性脑膜炎多在冬春季流行,其余病原的脑膜炎则多为散发性。
病因和发病机制
急性化脓性脑膜炎的致病菌类型随患者之年龄而异。在青少年患者中以脑膜炎双球菌感染为主。该菌存在于病人和带菌者的鼻咽部,借飞沫经呼吸道传染,细菌进入上呼吸道后,大多数只引起局部炎症,成为健康带菌者;仅小部分机体抵抗力低下的患者,细菌可从上呼吸道粘膜侵入血流,并在血液中繁殖,到达脑脊膜后引起脑膜炎。在冬春季可形成流行,称为流行性脑膜炎。
新生儿脑膜炎最常见的病因是大肠杆菌,感染多来自产道。由于体内缺乏能中和病菌的IgM,入侵的大肠杆菌得以繁殖而致病。
流感杆菌脑膜炎多见于3岁以下之婴幼儿。肺炎球菌脑膜炎在幼儿和老年人常见,其中幼儿的脑膜感染多来自中耳炎,而在老人则常为大叶性肺炎的一种并发症。
病理变化
肉眼观,脑脊膜血管高度扩张充血,病变严重的区域,蛛网膜下腔充满灰**脓性渗出物,覆盖着脑沟脑回,以致结构模糊不清,边缘病变较轻的区域,可见脓性渗出物沿血管分布。在渗出物较少的区域,软脑膜往往略带混浊。脓性渗出物可累及大脑凸面矢状窦附近或脑底部视神经交叉及邻近各池。由于炎性渗出物的阻塞,使脑脊液循环发生障碍,可引起不同程度的脑室扩张。
镜下,蛛网膜血管高度扩张充血,蛛网膜下腔增宽,其中有大量中性粒细胞及纤维蛋白渗出和少量单核细胞、淋巴细胞浸润。用革兰染色,在细胞内外均可找到致病菌。脑膜及脑室附近脑组织小血管周围可见少量中性粒细胞浸润。病变严重者,动、静脉管壁可受累并进而发生脉管炎和血栓形成,从而导致脑实质的出血性梗。
临床病理联系
急性化脓性脑膜炎在临床上除了发热等感染性全身性症状外,常有一系列神经系统症状,表现为:
(1)颅内压升高症状:头痛,喷射性呕吐,小儿前囟饱满等。这是由于脑血管充血,蛛网膜下腔渗出物堆积,蛛网膜颗粒因脓性渗出物阻塞而影响脑脊液吸收所致,如伴有脑水肿,则颅内压升高更加显著。
(2)脑膜刺激症状:颈项强直。炎症累及脊髓神经根周围的蛛网膜、软脑膜及软脊膜,致使神经根在通过椎间孔处受压,当颈部或背部肌肉运动时可引起疼痛,颈项强直是颈部肌肉对上述情况所发生的一种保护性痉挛状态。在婴幼儿,由于腰背肌肉发生保护性痉挛可引起角弓反张(episthotonus)的体征。此外,Kerning征(屈髋伸膝征)阳性,是由于腰骶节段神经后根受到炎症波及而受压所致,当屈髋伸膝试验时,坐骨神经受到牵引,腰神经根因压痛而呈现阳性体征。
(3)颅神经麻痹:由于基底部脑膜炎累及自该处出颅的Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ,Ⅵ,Ⅶ对颅神经,因而引起相应的神经麻痹征。
(4)脑脊液的变化:压力上升,混浊不清,含大量脓细胞,蛋白增多,糖减少,经涂片和培养检查可找到病原体。脑脊液检查是本病诊断的一个重要依据。
结局和并发症
由于及时治疗和抗菌素的应用,大多数患者可痊愈,病率已由过去70%~90%降低到50%以下。如治疗不当,病变可由急性转为慢性,并可发生以下后遗症:①脑积水:由于脑膜粘连,脑脊液循环障碍所致;②颅神经受损麻痹:如耳聋,视力障碍,斜视、面神经瘫痪等;③脑底脉管炎致管腔阻塞,引起相应部位脑缺血和梗。
暴发性脑膜炎球菌败血症是暴发型流行性脑脊膜炎的一种类型,多见于儿童。本病起病争骤,主要表现为周围循环衰竭、休克和皮肤大片紫瘢。与此同时,两侧肾上腺严重出血,肾上腺皮质功能衰竭,称为沃-弗(Waterhouse-Friederichsen)综合片,其发生机制主要是大量内毒素释放所引起的弥漫性血管内凝血,患者脑膜变化轻微,病情凶险,一般在起病24小时内亡。
遮阴该还不能确定是否是脑膜炎,因多休息如这些情况仍旧发生 以咨询医生做全面的检查
大人脑膜炎有什么症状
脑膜炎严重了的确可以要了人的生命,脑膜炎一共有四种,不同的脑膜炎会有不同症状。
一、化脓性脑膜炎化脓性脑膜炎是四种脑膜炎中最常见的脑膜炎,占所有脑膜炎病变的9成以上。它在发病时患者会出现呼吸道感染的早期症状,例如流涕、喉咙疼等症状,在进入败血期后又会出现高热、畏寒等症状。
其中不少病例的皮肤会出现暗或紫红色大小不等、分布不匀的瘀点或者瘀斑。该病发展到后期的时候,患者会感觉头疼,并且伴随着喷射状的呕吐症状。
二、结核性脑膜炎结核性的脑膜炎是儿童的多发病,也是引起儿童亡的最主要的脑膜炎,但也不必害怕,在早期介入治疗后是完全可以治疗康复的,而且也完全没有什么后遗症。
该病发病时患者的体温会升高,并且伴随着头痛、呕吐等症状,同时患者的会显示出脑膜刺激征,例如形成颅内高压早期脑脊液生成增多的症状。
三、病毒性脑膜炎顾名思义病毒性脑膜炎是由肠道病毒引起的一种脑膜炎,是急性发病,伴有剧烈的头痛、呕吐和发热,同时会引起全身的不适,不但会有精神萎靡、异常的情况,而且还有畏光、眩晕等症状的出现。这其中的一部分病患有可能出现咽峡炎、视力模糊等症状。
四、隐球菌脑膜炎根据科学家的研究表明,隐球菌脑膜炎主要由鸽子的粪便引起,所以,有小孩的家庭建议不要饲养鸽子,隐球菌脑膜炎症状比较隐匿,或许会突然的发作。
该病在发作时会出现会伴有低热、恶心呕吐、头痛等情况,同时也会出现相应的脑膜刺激征,选择真菌类药物治疗后病情会逐渐的缓解。
神经纤维瘤能治疗好吗
神经纤维瘤虽然是良性肿瘤,但比较难治。
神经纤维瘤的治疗,西药无药可用,手术肯定复发。神经纤维瘤的治疗出路在中药。
中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿,针对疙瘩、肿瘤类的中药来治。只要找对了药则是会者不难。笔者深知中药的魅力,亲眼目睹了大量乳腺增生、乳腺纤维瘤、扁桃体炎、淋巴结炎、淋巴结核、咽炎、甲亢、甲状腺炎、甲状腺瘤、甲状腺结节、甲状腺肿大、子宫肌瘤等被中药的一种药丸治得很典型的病例,验证了祖国中医药的独特之处。曾有背部条状的,像是一根擀面杖似的奇特的条状疙瘩。老人耳后的核桃大的疙瘩。腰上的,肚皮上的,胳膊上的,小腿上的。还有神经纤维瘤、骨纤维瘤、声带息肉、子宫肌瘤。许多疙瘩治过了但不知道是什么名字。知道和熟悉的人,有了疙瘩就用它来治。
别吃辛辣的,以及油炸的,这些属燥热类的食品。要戒烟酒。
有谁知道三叉神经
一.什么是三叉神经,什么是三叉神经痛。
三叉神经系第五对脑神经,是颅内一对最粗大的脑神经,三叉神经它可有运动功能又有感觉功能,称为混合性神经。三叉神经分为三支,第I支即:眼支,第II支即:上颌支,第III支即:下颌支
三叉神经痛又称为原发性三叉神经痛。表现为面部三叉神经分布区的发作性剧烈的疼痛,是神经系统疼痛病中最为常见的疾病,三叉神经痛青年至老年均可发病,但45岁以后发病率最高,右侧发病较左侧多占65%,双侧性发病约占5%,疼痛大多以第II支多,单独第II支占29%,其中II、III支同时发病者最多约占32-53%,其次是第II、第III、第I支,单独第I支发病不超过5%。三叉神经痛发作前无明显的先兆症状,骤然起病发作于一侧面部三叉神经分布区域内,疼痛持续时间几秒至几分钟不等,间歇期病人完全正常。多数病人随着病程进展疼痛发作日趋频繁,也有极少数病人有数周、数月、数年的缓解期,但极少有自愈者。三叉神经痛疼痛性质常被描述为:闪电样、针刺样、刀割样、撕裂样、火烧样短暂而剧烈难于忍受的疼痛。因疼痛难忍病人表情紧张异常痛苦,有部分病人在发作时常以用力紧按或用力搓面部,以至面部的皮肤发生肿胀或擦伤,局部皮肤变得粗糙,个别病人的眉毛、胡须均有脱落的现象。也有病人频频咀嚼咬牙、目瞪口呆,保持原来姿势一动不动,也有个别病人发作时用头部撞击,甚至在地上打滚。疼痛发作时常有面部潮红、流泪、流口水、流涕、疼痛面部肌肉反射性抽搐,疼痛发作停止后上述症状随之减少和消失。因长年疼痛发作,很多病人都处在恐惧下一次的疼痛发作当中,终日生活在痛苦之中,从而会产生悲观消极的情绪。
二.三叉神经痛存在有扳击点,有诱发疼痛的因素
三叉神经痛常常有诱发疼痛的敏感点,这些诱发原因因人而异,稍加触动敏感区域即刻会引发疼痛发作,能引起三叉神经痛发作的部位都称之为:“扳击点”和“触发点”(如右图),诱发疼痛发作的敏感点最常见于上下口唇、鼻旁、口角、牙齿、颊部、舌、外耳、眉毛、头发,这些扳击点有70%的病人分布在疼痛支的分布区域内,扳击点的大小范围不一。大的有指头大,小的只有一点,甚至一根头发一根胡须、一根眉毛。由于面部存在多处敏感点,在面部受到机械性刺激或活动时都会引起疼痛发作。如病人说话、进食、洗脸、剃须、刷牙,甚至风吹面部、上下楼梯以及身体任何部位牵动头部的活动时,均可引起疼痛发作。当病人的病情加重时,病人并没有什么活动刺激面部也觉察不到什么微小的刺激都可引诱疼痛发作。有部分病人即使没有任何的明显诱发因素,也可自行发生疼痛的发作。病人常常想办法避免一切可能引起疼痛发作的各种活动和多种因素。如小声说话、不敢张口,进食时尽量选择不痛的那一侧慢慢把食物放入口中,不敢张大口咀嚼,部分病人因而引起消瘦和脱水,营良不良,诱发三叉神经痛的因素多种多样,由于精神紧张、焦虑而诱发疼痛发作者占69%。由于寒冷刺激面部而诱发疼痛发作者占7%,由于季节的变化而诱发疼痛发作者占9%,无明显诱发因素占15%。
三.三叉神经痛的诊断与鉴别诊断
对每位存在面部疼痛的病人进行认真分析病史和仔细观察疼痛发作的情况,面部疼痛发作的部位,查明疼痛的性质、疼痛的特征、疼痛的程度、疼痛的规律、疼痛持续时间、伴随症状、触发点、诱因。必要的神经系统检查,以及相关的耳鼻咽喉科、口腔科、眼科等方面的检查,X线片、CT等辅助检查,才能准确无误地明确三叉神经痛的诊断和鉴别诊断。三叉神经痛主要与舌咽神经痛、偏头痛鉴别。
三叉神经痛与舌咽神经痛鉴别
对比项目
三叉神经痛
舌咽神经痛
疼痛部位
疼痛分布在三叉神经分布区域内,右侧多见于左侧
疼痛分布在舌咽部、舌底、舌根、左侧多于右侧
深度
疼痛多在浅表
疼痛多在舌咽的深部
敏感点
上下口唇、鼻旁、眉毛、胡须、外耳、面颊
多在咽后、舌根
发作次数
发作次数较多,严重病例几分钟一次,甚至终日发作
发作次数较少
试验物治疗
频繁发作时疼痛部位应用可卡因无效
疼痛部位喷涂可卡因,即可使疼痛减轻和缓解
三叉神经痛与偏头痛鉴别
对比项目
三叉神经痛
偏头痛
疼痛部位、
年龄、性别
局限三叉神经分布区内疼痛、多为单侧,女性多于男性,45岁以上多见
多为单侧头部疼痛,于耳后、枕后、额部为主,年轻女性多见
疼痛性质
闪电、刀割、火烧、针刺样疼痛
博动性、跳动或胀痛样
疼痛发作时
段持续时间
多在日间发作,数秒至几分钟
多在上午,发作可持续数小时至1-3天
伴随症状
面部皮肤潮红、流泪、流口水,严重时疼痛部位肌内反射性抽搐
恶心、呕吐、眼花、头晕、平卧症状轻,直立症状加重
面部触发点
有
无
遗传性
无
多见
四.三叉神经痛治疗
三叉神经痛的治疗方法很多,常见的有:药物治疗、物理治疗、封闭治疗、手术治疗、中医中药、针刺治疗等。
1.药物疗法:
日常最常用的有:卡马西平、苯妥英钠、维生素类、激素等。
卡马西平,又名痛惊宁,商品名:得理多。最初只用于治疗癫痫,目前被公认为治疗三叉神经痛最为有效的首选药物之一。作用和疗效:可以增加神经细胞膜的稳定性,对三叉神经痛脊束核及丘脑有关疼痛结构的突触传导有显著的抑制作用。用法与用量:治疗时从小剂量开始,每日1-3次,每次0.1克-0.2克,以后根据服药后的情况增加剂量,一般每日用量维持在0.4-0.6克,最大剂量不得超过1.6克,合适的维持剂量因人而异,正确的应用方法是待疼痛完全缓解后,再减少剂量维持在不痛的最小剂量,如果用大剂量一周,疼痛仍不减轻或消失,应即停服此药,改用其它方法治疗。
毒副作用:
神经系统损害:长期服用可出现、头晕、嗜睡、耳鸣、头痛、视力模糊、共济失调(走路不稳)、感觉异常、排尿困难、反应迟钝、注意力不集中、睡眠障碍等;造血系统损害:可致红、白细胞减少,出血、贫血;肝肾功能损害较少见:有血尿、蛋血尿、高血压,故服药期间需定期检查肝、肾功能;胃肠道症状:厌食、恶心、呕吐、便秘、口干等;皮肤损害:红斑、荨麻疹、剥脱性皮炎、皮肌炎等,甚至有致残和亡报告。
2.物理疗法:用物理疗法治疗三叉神经痛,目的是改善局部血液循环、营养神经的状况,减轻水肿,抑制感觉的冲动。目前有利用药物离子导入法、间动电疗法、低频脉冲电流法、长短波疗法、超声波疗法、红外线、石蜡、磁疗法等。
3.电凝治疗及射频热凝疗法。用特制的穿刺针行半月神经节穿刺,穿刺成功后通以小量电流,以达到凝固神经节内细胞的目的,称为电凝疗法。由于复发率高并发症多,如失眠、偏瘫、面瘫、亡等严重并发症。目前已基本停止使用。后来通过不断改进,将此法改进为射频热凝疗法。其方法是,用针干绝缘而尖端不绝缘的穿刺针,直达神经节,用射频发生器通上电流,慢慢加热,这种方法近30年各医院都有开展。这种方法并发症较少于前一种方法。但角膜炎、面瘫仍有发生,有高血压、心血管疾病以及年老体弱者均不能接受此治疗。值得注意的是本人(笔者)近十五年来曾治疗过五十多例经射频治疗又复发的病人,他们对当时术中所造成的剧烈疼痛还记忆犹新,当他们再次谈起此疗法时表现得非常恐惧不安。故如需病人采用此疗法时,医生应在充分镇痛下并得到病人的理解配合下进行操作,以免造成病人痛苦并留下精神创伤。
4.手术疗法:目前有:三叉神经周围支撕脱术、三叉神经后根、感觉根脊髓束切断术、三叉神经微血管减压术等。手术疗效:一年内疼痛缓解率90%,五年成功率80%,五年后每年有9-21%的病例复发,残废率约0.7%,永久性颅神经损害为5-13%,其他并发症13%。手术疗法因需住院开颅,存在一些较重的并发症,医疗费用昂贵,手术适应人群有限,年老体弱、高血压、心血管疾病的患者不易接受手术疗法。
5.中医中药、针刺疗法。祖国医学对三叉神经痛的治疗也积累了一些经验。中医疗法主要以疏风、解痉、通络、除湿、理气、和血等进行辨证施法。针刺疗法也有一定的疗法,主要方法有:电针、耳针、水针、头针、足针以及深刺疗法。
护士个人简要事迹材料
护士个人简要事迹材料范文(精选5篇)
在学习、工作、生活中,许多人都有过写事迹材料的经历,对事迹材料都不陌生吧,借助事迹材料可以很好地体现先进对象的先进思想、精神,以及特定的时代特征。那么拟定事迹材料真的很难吗?以下是我帮大家整理的护士个人简要事迹材料范文(精选5篇),欢迎阅读与收藏。
护士个人简要事迹材料1
6月22日,在我们市第三人民医院温馨的精神三科病房里,一位白衣天使仍在忙碌着,她叫王玲,是一名护师,一直在“三院”精神科护理一线工作,从青春年少一直到中年,用满腔热情的爱来修复精神病人破碎的心灵,努力让他们走出生活的阴霾。
由于精神病人受幻觉和妄想等症状的支配而缺乏自控能力,经常失去理智,以暴力对待护理人员,每遇到这种情况,王玲总是以极大的耐心去抚慰病人受伤的心灵。小岑(化名),一位22岁的妙龄女子,患有精神分裂症,刚来的时候,王玲每次给她打针服药时,她都会理由多多,大骂不止。一天早饭时,她拒绝进食,将菜打翻,并将一口唾沫吐在王玲的脸上,嘴里不停地喊道:“快放我回家!”此时王玲没有恼怒,而是忍着委屈的泪水,耐心地劝道:“你父母今天没有时间来,你好好吃饭,等明天叫你爸爸妈妈来。”小岑根本不听劝说,并把杯子里的水往王玲身上泼去。同事们连忙赶过来,王玲却说:“小岑是爸妈的小女儿,没这么快适应的!”第二天,小岑便乖乖的吃饭了。另外,小岑存有幻听,经常有把纸巾塞耳朵的习惯,而且纸塞得很深,王玲发现后立刻报告医生,并尝试用镊子把纸巾取出.但是纸巾塞得太深了,需用专门医疗器械来取。小岑父母年纪大,出远门不方便,于是由医护人员把小岑带到市人民医院,把耳朵里的纸巾取出来。并嘱咐小岑不要再把纸巾塞到耳朵,否则后果不堪设想。
精神病人常常被社会冷落,很多人住在医院里,常年没有亲人来探望,他们也渴望着亲情和友情。每天,王玲微笑着走进病房,把每一位病人都当作亲人和朋友。经常为她们买水果,生活用品,而且还是我科名副其实的理发师呢!一有空就帮有需要的病员修剪头发。病房里有一位长期住院的老年精神障碍患者,风烛之年身患多种疾病,生活不能完全自理,吃喝拉撒全在病房,老人的子女象征性探视一两次,而王玲像亲人一样无微不至地照顾着老人。
现在,小岑可勤快啦!主动帮忙扫地,拖地,参加文娱活动,也没有把纸巾塞耳朵的习惯。小岑的家属担心女儿遂来探访。王玲热心地接待了岑老爹,并告诉他小岑这段时间的表现,这使从大老远赶来探望女儿的岑老爹脸上的皱纹舒展开来,真是给岑老爹过了一个欣慰的父亲节啊!岑老爹感动得还专门写了一封感谢信给王玲!信上写道:您那种高尚风格、乐于助人的美德将永远铭记在我们的心坎里,留下一个永不磨灭的印象。
晨会上,护士长还特意表扬了王玲,并嘱咐大家要好好向王玲学习。让我们把爱洒在每个角落吧,并把这爱延续!
护士个人简要事迹材料2玉林市第四人民医院精神科护士——卢敏,她用真挚的爱心为患者拂去满身的伤痛,用火一样的热情点燃病人战胜疾病的信心。
在玉林市第四人民医院工作,护士随时可能面对意想不到的危险。有一次,卢敏在护士站内被病人掐住了脖子,病人扬言要掐她。在紧急状况下,卢敏面不改色,以多年的护理经验冷静沉着应对,同时采取说服教育的方式,制止了突发事件。
在这里,收治的病人有精神分裂症、情感性精神障碍、抑郁症、癫痫性精神分裂症等。他们发病时经常伴有幻听、幻视、妄想、精神恍惚等症状,发起病来异于常人,经常辱骂、踢打医生和护士,拒绝做治疗,拒绝吃药。所以,护士常常伤痕累累,有些皮外伤也是家常便饭,但卢敏一点怨言也没有,而是更耐心地帮助病人,晓之以理、动之以情,一切以病人为中心,尽全力配合医生做好护理工作。
值夜班的时间,是不能睡觉的,因为随时要巡视病房。平时卢敏就守在靠门边的位置上,每隔20分钟在病区巡视一次,看看病人有没有按时休息,有没有自杀轻生的异常情况,就连去厕所或者喝水都要用笔记录下来。
无论是从细致的生活护理还是到复杂的心理护理,卢敏不以工作累工作苦为借口,不以病人的不是而怨声载道,一切以病人为中心,一切为了把工作做好为己任。
卢敏说既然选择了护理工作,就注定选择了奉献,作为一名精神科护士,她无悔当初的选择。
护士个人简要事迹材料3她是一名普通的护士,以饱满的热情、温暖人心的言语、真挚的眼神、悉心的护理为患者排忧解难,送去温暖的爱心。她对工作、对病人认真负责的行动,赢来了病人、家属及各级领导的赞誉,先后获得了“优秀护士”、“最满意护士”、“先进工作者”等荣誉称号。她爱岗敬业,关心集体、关心同事,关心病人,是医生的好帮手,是护士姐妹的好榜样,更是病人及家属的生命天使。
一、改变排班模式,加强责任护理
1、根据工作需要实行责任护士包干患者,确定了四个责任护士,每位责任护士分管8—11位患者,实行责任护士8小时在岗,24小时负责,负责病人的生活护理、病情观察、治疗、康复、健康指导等,为患者提供连续、全程无缝隙的护理。
2、鼓励弹性排班,根据科室实际情况灵活掌握,我们增设了整理班,辅助班等。
3、增加薄弱时间段的护理人员,主要处理中午补液及晚间护理。
二、夯实基础护理
在优质护理服务内涵上狠下功夫作为友谊医院的“优质护理示范病房”,刚开始,种种困难摆在她的面前。但凭着对护理工作的热爱,孙婉香护士长根据护理部部署的“优质护理示范工程”开展的方案和具体指导思想,利用每天晨会时间,反复强化每一位护士的服务意识,转变护士“重专业、轻基础,重技术、轻服务”的理念,组织进行《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》的技能培训,并安排全体护士分参加护理部组织的优质病房基础护理技能的再培训。为了先从晨、晚间护理工作做起,并真正做扎实,做到实处,她身先士卒,每天早上七点半就到病房,询问病人睡眠情况,协助病人洗脸、漱口、梳头、进餐,整理、更换床单元,逐步制定了规范的晨、晚间护理流程。由于科室有很多年轻护士,沟通能力欠缺,不知道怎么和病人交流。接受不了为病人洗脸、洗头、擦浴等生活护理。于是,她以身作则,带领着年轻的护理团队一头扎进了病房,每天亲自为病人洗脸、梳头、剪指甲等,并时时教导年轻护士们做这些基础护理的意义就是在观察病人,了解病人的病情。科室有很多大便失禁的病人,孙婉香护士长不怕脏,不怕苦,她带领管床护士,一起为病人清洁、更换患服和床单,并指导护士怎样做。达到节力、快速有效清洁。在她的影响下,病区的护理姐妹们也都欣然的转变了护理观念,加强了晨晚间护理,固定周二为病人剪指甲,虽然病人比较多,但各项护理规范,获得了患者的一片赞扬声。
三、规范护理服务
在护理部的大力支持下,在全科室护理人员的共同努力下,在孙婉香的带头和影响下,为了给病人提供更贴心的服务,她及她的护理团队不断深化护理服务内容。她积极开动脑筋,将每周二定为了“基础护理日”,规范了需每周落实的基础护理时间,如剪指甲等,自开展优质护理以来,工作主动热情,温馨护理,微笑服务,接待患者做到“五主动”:主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍。耐心解释做到“四个不”:不直呼床号、对询问不说不知道、对难办的事不说不行,患者主诉不说没事。统一规范着装、仪表行为,做到微笑服务,举止端庄。使用文明礼貌用语,在接听电话、接待病人或做护理操作时,主动用“您好!”、“请问您有什么需要帮忙吗?”、“对不起,请稍候!”、“谢谢您的合作!”等文明用语,做到有问必答,随叫随到。温馨的人性化服务,良好的`行为仪表,使病人感到亲切和温暖,树立起护理人员良好的外部形象。晨间护理时,护士都会问候患者“昨晚睡得好吗?今天看起来气色不错!”、“今天怎么样?”开始一天的治疗护理工作。输液了,护士详细地告诉患者每一瓶药水的功效和使用目的,消除患者心中的茫然。检查前,护士把检查的目的、配合等注意事项一一告知,患者内心的恐惧及不解减轻了不少。责任护士每天主动巡视病房,减少患者的呼叫次数,及时发现问题,及时总结,及时改进。改变对病人的称呼,从过去的`直呼其名到现在的“阿姨”,“爷爷”、“王姐”。除此,率先开展了病人出院电话回访制度,将优质服务延伸到出院病人,主动询问出院病人的康复情况,指导出院病人用药、胰岛素注射、饮食、运动等,如有需要,还上门为患者进行测血糖、健康教育,让患者真正享受到了全程的优质护理。
四、言传身教,确保护理质量和护理安全
护理工作中仅有微笑和体贴入微的关怀是远远不够的,要达到温馨优质护理服务的标准还需要有精湛的护理技术护航。孙婉香为了提高护理组的护理水平,工作中她时时处处以身作则,言传身教。除了与同事们共同探讨临床专业知识和技术,她还总是毫无保留地给年轻护士们介绍自己多年来的工作经验教训和与病人交流沟通的技巧。除了定时组织护理查房、进行护理理论及操作考核外,还积极鼓励护理参加自学考试,加强英语、电脑知识的学习,以增强临床知识应用能力。给护士们分任务、压担子,在实践中培养他们的护理工作能力。
针对科室聘用护士和年轻护士多的特点,分层次加强临床护理三基、三严的培训和护患沟通培训工作,指导把和病人沟通及病人的宣教工作巧妙的融入临床治疗护理工作中,在完成大量的临床护理治疗同时能做好每一位病人的健康教育工作和心理指导工作。内二科室重病人多,护理任务重,每次抢救危重病人,她总是先到现场。一天下午要下班时,一位支气管哮喘的患者忽然发生病情变化,她立即协助当班护士建立静脉通路、采集血样标本、实施心电监护、吸痰,带呼吸机,组织现场抢救护理工作,上特护一直忙到晚上九点多,饭都没有顾上吃一口,直到病人病情趋于平稳,她才下班休息,早上她又早早来到病房照常上班。每逢节假日,她总是照顾同事们合家团圆,而她却坚守在工作岗位,她以无言的行动感染和带动着年轻的护士们,日常引导护士以诚相待、和睦相处,让每位护士在群体中有归属感、亲切感,维持良好的情绪状态,使护理组保持一种积极向上的良好风气,从而提高了护理组的凝聚力和工作效率。科室整体护理水平也不断提高,病人对护理满意率达93%。
用心去服务,用爱去服务,把我们的感情融入我们平凡的工作中,把我们满腔的热情奉献给我们热爱的护理事业,把我们的爱心送到每一位患者的心中,愿我们优质护理服务工作越来越贴近临床、贴近社会、贴近病人。
护士个人简要事迹材料4我是一名普通的护理工作者,从走出校门到如今细算已工作十二年了,12年在护理这个工作岗位上我经历了成长有风风雨雨,磨练了自己,懂得了生命的意义。我做过急诊的护士,外科病房的责任护士,现在是手术室护士长,在这些岗位上,我都是一个极其认真负责的人,因为在我的心中有一份承诺,那就是善待他人,无私奉献!
也许,有人认为,工作投入是压力所致,而我则认为工作是一种快乐,是一种幸福。穿上白大褂,踏入医院大门,我的心中便只有医院和病人,同事们看到的是一个言语爽朗,工作风风火火的好同事,病人看到的是一个充满爱心,耐心细致的好护士。09年4月9日我们手术室来了一位年仅21岁的骨科患者,诊断是“左股骨髁,胫骨平台,髌骨骨折,”患者家里经济非常困难,据说是卖了拖拉机才来看病的。面对如此大的手术,术后剧痛的难免的,小伙子恐惧不安,我看出了小伙子的担心,便耐心的向他介绍,术后的止痛方法,并一直陪伴着他,直到病人情绪平静,手术很顺利,可全麻一清醒,病人像发狂了一般嚎啕大哭,喊着:“痛了,痛了…”听着病人的哭喊,我的心也跟着着急,怎么办?我要帮帮他,我急忙找麻醉师,“快,再想想办法,能否再加用一些止痛药!”麻醉师估量后,决定再用一定量的镇痛药,“可能要半小时起效”,“痛了,痛了…”病人还在叫,我也心急如焚。“再坚持,一定要坚持”,就这样,从手术室到复苏室,我一直守候着病人,终于,漫长的半小时过去了,病人渐渐平静,我也松了一口气。病人安全的回到了病房,而我也重新开始了忙碌。下班了回到家,想着一天的工作,忽然想起还有一件事没做,不行,我得回医院,我要去看那个病人,不知道他疼痛是否缓解了,想到这里,我返身回到医院,匆匆走进了病房,看到病人已安然入睡,我便悄悄退出病房,回家的路上我一直很快乐,为自己的善良和病人的平安而幸福!
每天我们都在紧张而有序的忙碌,身为护士长,我带领着五位年轻的护士,要完成十几台的手术配合,及时完成手术间的地面及手术器械的清理消毒,更换工作,以便随时可以接待新的手术病人。在我的肯吃苦下,我的团队也是工作第一,特别团结肯吃苦,只要有未做完的手术或其它工作,没有人会去休息。科内成员24小时通讯通畅,无论节假日还是白天黑夜,只要工作需要,我们都会及时赶到,毫无怨言。手术室护士长就像一个大管家,年轻的我,有时自己都觉得自己像个婆婆一样管这管那,滴水不漏。平时一块纱布,一根针,都不许大家乱扔,及时关灯,节约用水,我经常对科内年轻护士说:“对待医院的东西就要像对待家里的东西一样,随手关灯,懂得节约,我们每个人都要有主人翁意识”。每次手术时,医生都会开玩笑的说,你们管家婆呢,我们没有浪费哦!
近两年,我们医院传统的胆囊切除术已被先进的腹腔镜微创技术所取代,前列腺汽化电切代替了损伤较大的开放手术,胆道镜,胸腔镜等微创手术的成功开展,都倾注了我和我的团队的辛勤付出。
我是一名白衣天使,我就是拥有天使的本色,我愿像那盏温馨的无影灯,默默的奉献着自己的光和热 !
护士个人简要事迹材料5xx,女,25岁,护理专业,大专毕业,xx医院护士。她的十佳护士事迹如下:
在从事护理工作5年来,视患者利益高于一切,以高尚的医德,优质的服务态度和勇于吃苦的精神,得到了同事的尊敬,患者的信赖。在平凡的工作岗位上以不平凡的表现得到了组织的肯定,获得了医院优秀护士称号。
在从事护士工作五年来,我牢固树立一切为了病人待病人如亲人,坚持以高度的责任心,良好的服务态度为病人提供优质服务,把爱心献给每位患者。护理工作是繁杂而辛苦的,在临床一线的工作中,做好等级护理,对病情较重,变化较快的情况,及时准确地为病人做基础护理,耐心细致的为病人做好病情观察,“三查七对”从不含糊,熟练运用护理操作技能,真正做到待患如亲人。
记得在某次值班的一个晚上,一位年过七旬的老人,是因脑出血而入院。病人家属焦急的跑到护士办公室叫我,说老人家已经四、五天未解大便,现在正腹痛,腹胀难忍。医生又关照过不能用力解便,以预防出血再次加重。当时我也深知这个道理,我急切的走进才人家的病房,优秀护士先进事迹安慰老人家不要着急,一定会有解决办法,当时是大冬天,我先将自己的双手捂热,然后放在老人家的腹部行顺时针工的循环按摩。嘱老人家不要焦急,深呼吸,慢慢的,老人家似乎没之前那么难受了,可我又想,如果大便解不出来,这个似乎解决不了什么问题,在医生的同意下我动作轻柔的帮老人家在肛周打了两只开塞露,眼看大便就快出来了,可却堵在肛门口。当时老人家又痛苦的呻吟起来了,我当时也有点急了,心想千万不能让病人再这样痛苦了,看此情景,于是毫不犹豫的带起手套,手指轻柔的插进病人的肛门,将堵在肛门口的粪块搁了出来。这时,老人家终于停止了呻吟轻松了。在场的每一位家属都惊呆了,他们感激的对我说:“太感谢你了,小王护士,你帮我家人解决了痛苦,不怕脏不怕累,我们都不如你啊。虽说是我们的家人,真要说起来,优秀护士事迹我们恐怕都没这个勇气帮家人搁大便,更何况我们只是病人而已,您真是把病人当亲人待啊!”我笑着回答他们:“不用谢,我们要把以病人为中心的服务体现在实际工作中,从一点一滴做起,从小事做起。”
记得是去年一位患子宫肌瘤的妇女住进我院,令医生护士感到奇怪的是,一连几天,病人的丈夫都没有在病房露过面。一打听,才知道他们正面临感情危机,正是因为闹着离婚,丈夫才不来照顾妻子。了解情况后,院里安排照料了生活起居,我们总是准时把饭菜送到病人的床头,我还经常开导病人人,要以包容理解的心态对待任何事情。妻子得到很好的照料的消息传到丈夫耳朵里时,他还不相信,傍晚时分,我下班后,正和半卧床的病人聊天,他悄悄来到病房,看着我和妻子网说说笑笑的。谈心时,丈夫不由愧疚不已,感慨万分。向我连连道谢,并握着妻子的手,自责地说:“非亲非故的护士都能如此照顾你,我还有什么理由对你不管不顾不问呢?就冲着这些好心人,我们也要好好地重新来过。”是的,这就是爱,虽然平凡,但却伟大。
还有一次,一位产妇住院分娩,由于家境贫寒,婴儿衣服包裹等没有置办,护士先进事迹一家人个个愁容满面,面对这一切,我们又一次献出了关爱,大家纷纷从家中拿来衣服、被褥,望着躺在我们捐赠的包裹里甜甜睡着的婴儿,产妇脸上露出了宽慰的笑容,这样的例子很多,正因为做的比说的多,做的比说的好,所以赢得了家属的赞誉,领导的肯定。我深知要做一名好护士,工作不能网简单地停留在打针、发药执行医嘱上,更重要地丰富自己的理论知识和实践经验能力,为了提高自身素质,增强服务意识,培养理论强,技术硬的基本技能,我会坚持理论指导实践,实践检验理论,注意融会贯通,学以致用。
最后,我要谢谢领导和同事们给我的帮助,肯定和荣誉。今后,我会更加努力工作,为医院,为护理工作做出贡献。
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