鲁米那治疗小儿癫痫-鲁米那片小儿用量用法最大用量

小儿癫痫病遗传性

小儿癫痫病遗传性，癫痫病是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合症，由阵发的暂时性脑功能紊乱所致，分为原发性和继发性两种，临床表现为反复发作的肌肉抽搐和意识障碍，发作形式有全身性发作和部分性发作两种，脑电图对本病有50-60%的诊断等，反复发作对小儿的智力及精神发育有严重影响。

小儿癫痫的遗传有时取决于孕妇，服用抗癫痫药物的妇女所生的婴儿发生各种畸型的危险性高于正常人群2倍一3倍，各种抗癫痫的药物对胎儿的影响也不尽相同，一般认为苯妥英钠、鲁米那、丙戊酸类药物有较高的致畸率，其它药物如卡马西平等也有一定的致畸性。

另外，服用药物的种类越多、剂量越大，其危险性越高。在怀孕过程中，由于内分泌及代谢的变化，约有1/3的病人癫痫发作可能加重，但大部分病人在妊娠期发作无变化甚至好转，妊娠期的癫痫妇女应常规服用叶酸及多种维生素，防止药物致畸和分娩时可能出现的出血倾向。除非男女双方均为癫痫病患者(其所生子女患癫痫的危险性为2%一4%)，一般的癫痫病人应该都能结婚及生孩子。问题是在怀孕前后如何采取措施保证母子的安全。

影响小儿癫痫的遗传的因素主要有两个：一个癫痫发作本身，另一个是抗癫痫药物。这是患有癫痫的女性想要怀孕生孩子时必须考虑的问题。有些患癫痫的母亲只考虑吃药对孩子不好，而盲目减药停药，导致频繁的癫痫大发作，反而对胎儿造成了更大的伤害。药物的副作用固然可怕，但在医生的指导下，可以通过调整药物的种类和剂量而避免抗癫痫药物的致畸作用。

总之，服药中的癫痫妇女在怀孕前应在癫痫专科医生的指导下做好计划。在妊娠前半年就应将癫痫发作控制到最少限度，药物尽量由多剂减至单剂，维持能够控制癫痫发作的最低剂量，整个妊娠期要定期随诊，定期测定药物血中浓度，定期产前检查，包括B超检查，只要做好以上准备工作，90%的癫痫妇女是能够正常怀孕及分娩的，并且不影响孩子的健康。

奔巴比妥是什么

非吸入性

异 名鲁米那等。

主要成分苯巴比妥。

药理作用为长效巴比妥类，具有镇静、催眠、抗惊厥作用。并可抗癫痫，对癫痫大发作与局限性发作及癫痫持续状态有良效；对癫痫小发作疗效差；而对精神运动性发作则往往无效，且单用本药治疗时还可能使发作加重。本品还有增强解热镇痛药之作用，并能诱导肝脏微粒体葡萄糖醛酸转移酶活性，促进胆红素与葡萄糖醛酸结合，降低血浆胆红素浓度，治疗新生儿脑核性黄疸。口服易被吸收。可分布于各组织与体液，但进入脑组织慢。口服需0．5～1小时才起效。肝脏转化物及部分原形（约30％）经肾排出体外，肾小管有再吸收作用，使作用持续时间延长。

适应证用于镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫，麻醉前给药，与解热镇痛药配伍应用，以增强其作用。也用于新生儿脑核性黄疸的治疗。

不良反应常见为困倦、头晕、精神不振和宿醉症状。本类药物常可出现过敏反应，如皮炎、红斑，严重可出现皮肤疱疹、剥脱性皮炎及哮喘等。

禁忌证严重肺功能不全（如肺气肿）、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用；严重肝肾功能不全者、肝硬化者禁用。

用法用量口服，常用量，15～150mg/次，30～200mg/日。极量，1次250mg，1日500mg。镇静、抗癫痫：15～36mg/次，3次/日。催眠：30～90mg/次，睡前服1次。

注意事项①用药后可出现头晕、困倦等后遗效应，久用可产生耐受性及依赖性。多次连用应警惕蓄积中毒。②少数患者可出现皮疹、药热、剥脱性皮炎等过敏反应。③长期用于治疗癫痫时不可突然停药，以免引起癫痫发作，甚至出现癫痫持续状态。④一般应用5～10倍催眠量时可引起中度中毒，10～15倍则重度中毒，血浓度高于8～10mg/100ml时，有生命危险。急性中毒症状为昏睡，进而呼吸浅表，通气量大减，最后呼吸衰竭而亡。⑤本品或其他巴比妥类药物中毒的急救：口服本品未超过3小时者，可用大量温生理盐水或1∶2000的高锰酸钾溶液洗胃（注意防止液体流入气管内，以免引起吸入性肺炎）。洗毕，再以10～15g硫酸钠（忌用硫酸镁）导泻。并给予碳酸氢钠或乳酸钠碱化尿液，减少在肾小管中的重吸收，加速药物排泄。亦可用甘露醇等利尿剂增加尿量，促进药物排除。又因呼吸抑制所致的呼吸性酸中毒时，可促进药物进入中枢，加重中毒反应，因此保证呼吸道通畅尤为重要，必要时进行气管切开或气管插管，吸氧或人工呼吸。亦可适当给予中枢兴奋药。血压偏低时，可静滴葡萄糖盐水或低分子右旋糖酐。⑥苯巴比妥为肝药酶诱导剂，因此可使双香豆素、氢化可的松、地塞米松、睾丸酮、雌激素、孕激素、口服避孕药、氯丙嗪、氯霉素、多西环素、灰黄霉素、地高辛、洋地黄毒苷及苯妥英钠等药，合用时代谢加速，疗效降低；也可使在体内活化的药物作用增加，如环磷酰胺等

服用安定预防小儿高烧惊厥，用药量如何掌握

入楼上所说的，安定短效而迅速，鲁米那作用时间长我学习的时候急诊多见惊厥患儿，深知频繁多次发作带来的影响。发作时给安定灌肠发热时酌情会给鲁米那5mg/KG口服不过不建议楼主首选以上两种药主要依据患儿具体情况，若两次均为高热惊厥，则考虑在患儿发热不高于38°时与退热药降温，此即可避免。随患儿年龄增大则不会再次发生惊厥如果患儿多次发作且出现惊厥温度成下降趋势甚至无热惊厥则可按癫痫处理虽然楼主不符合第二条不过还是备点鲁米那吧，有时候退热药效果也并不是很好安定还是算了吧，如楼上所说是短效的总的来说，控制体温才是硬道理如有不对之处，欢迎提出，以待完善 查看原帖>>