儿童左侧颞叶病灶-儿童颞叶癫痫的治疗
源于大脑的四种癫痫
根据由大脑发病的部位可以把癫痫分为顶叶癫痫,颞叶癫痫, 额叶癫痫,枕叶癫痫四中类型
顶叶癫痫:顶叶癫痫发病于大脑顶叶部位。顶叶解剖面积小而功能复杂,优势半球与非优势半球的功能不同。因此顶叶发作常缺乏典型的症状及特异性的EEG改变。良性顶叶癫痫由少数作者报道。起病年龄在4.8岁。在一组12,500例接受EEG检查的儿童中,96例(0.8%)发现有顶区棘波。表现为一侧身体相应部位的触觉刺激,特别是轻轻叩击足跟,引起对侧顶区的棘波发放,主要出现在NREM睡眠期。96例中仅20例有癫痫发作,多数儿童系因其他问题检查EEG时偶然发现。长期预后良好。作者由此提出对2~4岁儿童EEG记录时应常规进行叩击足跟激发试验。但这一现象究竟是癫痫性发放还是躯体感觉刺激引起的诱发电位尚未定论。如无临床发作则不足以诊断为癫痫亦不需治疗。
颞叶癫痫由于颞叶内侧受损所致,但是最常见的就是由于海马硬化引起的内侧颞叶发作。在难治性颞叶癫痫中,约70%可见有海马硬化。目前已将内侧颞叶癫痫合并海马硬化(mesial temporal lobe epilepsy with hippocmnpal selerosis)作为特异的癫痫综合征。 海马硬化是一种特殊的病理改变,表现为海马神经元丢失及苔状纤维发芽现象。研究发现海马神经元的丢失导致存活细胞的突触重组,使细胞间的同步化及兴奋性异常增高,产生自发性的发作。
额叶癫痫是一组起源于额叶的具有特征性的癫痫综合症,早在50年代Penfield就提出了额叶癫痫的概念,随着人们对额叶癫痫的起源,临床特征等有了更详尽的认识,额叶癫痫已作为一个特定类型的综合症,在癫痫和癫痫综合症的国际分类法中被列出.由于其表现的多样性,临床上时有误诊或漏诊. 额叶癫痫的病因:原发性额叶癫痫:儿童期发病的额叶癫痫——常染色体显性遗传夜间发作性额叶癫痫(autosomal dominant nocturnal frontal lobe epilepsy, ADNFLE) 症状性:头部外伤,颅内感染,脑肿瘤,脑血管病,颅脑畸型,颅内钙化,脑萎缩及脑软化等.额叶癫痫的临床发作类型特点: (1)单纯部分性发作:表现为单纯的强迫性 思维,遗忘,恐怖感,或为单纯运动性部分性发作.(2)复杂部分性发作:额叶复杂部分性发作表现多种多样. 额叶癫痫的特征:频繁,短暂,夜发及连发,通常每天发作数次至数十次,发作持续时间一般少于60秒.开始和终止都很迅速,一般无发作后朦胧,即使有,也非常轻微.此发作特征是作为确定额叶癫痫的依据之一.
枕叶癫痫通常表现为简单部分发作及继发性全身性发作,也可有扩展到枕叶外的复杂部分发作。临床表现为有视觉症状、盲点、偏盲、黑朦,而最多见的是闪光与光幻觉以及视物变形等。发作开始时可见头眼强直和(或)阵挛性向对侧偏转,眼睑抽动和闭合。如痫性放电扩展到颞叶即可出现后外颞或海马杏仁核发作;如向前扩展到大脑侧裂上端凸面或内侧面时,则出现类似顶或额叶的发作。放电也迅速扩展到对侧枕叶,偶尔泛化为全身性发作。
长时间玩电脑小游戏能诱发儿童癫痫吗
电脑已经走进了家家户户,成了人们生活中不可缺少的东西。对于小孩子来说,经常用电脑玩游戏。那么,? 孩子上网玩电脑游戏最容易诱发癫痫。 专家分析:电脑游戏不仅会增加部分儿童癫痫发作的风险,而且因玩电脑游戏、占用了大量的开展创造性活动和进行活动的时间,还会阻碍儿童体格和智力的正常发育。按照发病的诱因,癫痫病可以分为情感性癫痫和反射性癫痫。反射性癫痫包括光敏性癫痫、音乐性癫痫和听觉性癫痫等。由于打游戏而引发的癫痫是光敏性癫痫,所以它是反射性癫痫的一种。光敏性癫痫病患者,最典型的症状就是在闪光诱发下可出现脑神经痉挛反应,而在闪光过程中或停止后出现癫痫。它的发作主要是由光源强刺激、闪光刺激等视觉刺激而引起的大脑皮层过度兴奋。》》》推荐阅读:导致癫痫的原因,使用节能灯也会诱发癫痫吗 现在临床上做脑电图检查,很多时候就是利用这种原理,对受检查者进行强光刺激,以期诱发发作,从而为临床诊断提供依据;临床上称之为“视觉诱发”。 所以呢,家长最好监督孩子的生活,控制玩游戏的时间。另外,手机登带有辐射性质的电子产品最好不要过度的玩,防止癫痫的复发。 除了玩游戏之外,癫痫的诱发因素还有很多,家属以及患者最好有所了解,避免诱发因素的出现。 <1>.发热、过量饮水、过度换气、饮酒、缺眠、过劳和饥饿等均可诱发癫痫发作。某些药物如美解眠、丙咪嗪、戊四氮或突然撤除抗痫药物,亦可导致癫痫发作。 <2>.感觉因素:某些患者对某些特定的感觉如视、听、嗅、味、前庭、躯体觉等较为敏感,当受刺激时可引起不同类型的癫痫发作,称反射性癫痫。 <3>.精神因素:某些患者在强烈情感活动、精神激动、受惊、计算、奕棋、玩牌等时可促癫痫发作,称精神反射性癫痫。 虽然癫痫治疗难度大,但是也是可以治愈的。对具体病人而言,癫痫病是否能治疗,主要与下列因素有关: 一是病因,如颅脑外伤所致的癫痫,在外伤治疗后,经过合理治疗,癫痫也多好转;同样,中风引起的癫痫,急性期后,病情稳定,加上有效的抗癫痫治疗,大多数病人的发作也能控制;而脑肿瘤引起的癫痫,不切除肿瘤,显然癫痫是不可能治疗的;先天性脑发育不全引起的癫痫常效果不好,可见,癫痫能否治疗不能一概而论。 二是癫痫类型,原发性全身型癫痫中的失神发作、原发性部分型癫痫中的BECCT预后相当好,大多数在青春期前停止发作,而继发性全身型癫痫中的儿童的兰诺克斯综合征,继发性部分型癫痫中的颞叶癫痫,则预后相对较差,常属难治性癫痫。 三是治疗的药物选择,现代癫痫治疗的选药原则,主要是依据癫痫的分型,而癫痫分型主要依据临床发作表现和脑电图检查所见,那种只诊断癫痫而不进行癫痫分型,即开始选药治疗,是错误的,更是盲目的。因此,癫痫的治疗一定要到正规的医院治疗癫痫,首选ZDSC神经元生物修复术 ZDSC神经元生物修复术是第一个提出多维治疗、立体治疗的癫痫修复术,即通过细胞学、免疫学、基因学、心理学等各学科去综合考虑致病因和治疗进程,按照“一人一方”,“一人多法”的治疗准则为患者制定个性化的综合治疗方案,在疗效方面不仅能很好的控制症状,并且对受损伤的神经元和脑细胞具有高效的和持续的修复作用,如果结合生活中全面有效的护理,治愈的希望会更大。 ZDSC神经元生物修复术,五大优势,快速治愈癫痫优势一:自我调整、完全恢复优势二:恢复快、时间短优势三:安全性好、无副作用优势四:不复发、无痛苦优势五:同步靶向冲击病灶,不影响正常生活ZDSC神经元生物修复术具有四大突破: 全方位激活深层修复异常放电病灶准确锁定标本兼治修复病体
北京治癫痫的药物一般有哪些
一般常用物如下:
比妥片:30mg适应症主要用于治疗焦虑、失眠(用于睡眠时间短早醒患者)、癫痫及运动障碍。是治疗癫痫大发作及局限性发作的重要药物。也可用作抗高胆红素血症药及麻醉前用药。
②卡马西平片:0.1g适应症复杂部分性发作(亦称精神运动性发作或颞叶癫痫)、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作;对典型或不典型失神发作、肌阵孪或失神张力发作无效。
③苯妥英钠片:50mg适应症适用于治疗全身强直-阵挛性发作,复杂部分性发作(精神运动性发作,颞叶癫痫),单纯部分性发作(局限性发作)和癫痫持续状态。
④托吡酯片妥泰:25mg适应症妥泰用于伴有或不伴有继发性全身发作的部分性癫痫发作的加用治疗。
⑤丙戊酸钠缓释片:0.5g适应症癫痫各种小发作、肌阵挛性发作、全身强直-阵挛发作等。
⑥丙戊酸钠片:0.2g适应症主要用于单纯或复杂失神发作、肌阵挛发作,大发作的单药或合并用药治疗,有时对复杂部分性发作也有一定疗效。
⑦拉莫三嗪片:50mg适应症癫痫?:对12岁以上儿童及成人的单药治疗?:简单部分性发作?;复杂部分性发作?;续发性全身强直-?阵挛性发作?;原发性全身强直-?阵挛性发作。
⑧卡马西平片01.g/0.2g得理多:适应症复杂部分性发作(亦称精神运动性发作或颞叶癫痫)、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作;对典型或不典型失神发作、肌阵孪或失神张力发作无效。
⑨奥卡西平片:0.3g适应症?适用于单独治疗或辅助治疗成年患者的癫痫原发性全面强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。本品适用于成年人和5岁以及5岁以上儿童
⑩左乙拉西坦0.5g开浦兰:适应症本品对全身性发作、部分性发作和难治性癫痛均有效。
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