承德治疗失眠症的医院哪家好-承德治疗癫痫的医院
我的孩子都七岁了,一直尿床。怎么办
一般说来,宝宝在1岁或1岁半时,就能在夜间控制排尿了,尿床现象已大大减少。但有些孩子到了2岁甚至2岁半后,还只能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,这依然是一种正常现象。大多数孩子3岁后夜间不再遗尿。但是如果3岁以上还在尿床,次数达到一个月两次以上,就不正常了。尿床在医学上称为“夜遗症”、“夜遗尿”。尿床也是病?听起来挺新鲜的,其实一点儿都不稀奇。
孩子尿床有原因
一般情况下,孩子在3-4岁开始控制排尿,如果5-6岁以后还经常性尿床,如每周二次以上并持续达6个月,医学上就称为“遗尿症”。夜遗尿是一种常见病,在我国男孩子比女孩患此病的概率高,排除疾病引起尿床的原因,原发性夜遗尿确切病因尚不清楚,可能与下面的这些因素有关:
遗传因素
夜遗尿通常在家族中显性遗传,若父母都曾为夜遗尿患者,他们的孩子便有3/4机率尿床。若父母一方有曾为尿床患者,他们的孩子有1/2的机率患病。
疾病因素
蛲虫症(虫体对尿道口的刺激)、尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等等,但因病引起的遗尿只占很小的比例。绝大多数孩子的尿床与精神因素、卫生习惯、环境因素等有关。
睡眠很深,不能及时醒来排尿
部分患儿没有受到排尿训练,如长期使用尿布,父母夜间不唤醒孩子,抱孩子去厕所撒尿,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿,造成孩子睡眠中排尿的习惯。久之,容易发生夜间尿床。
膀胱的夜间控制能力发育迟缓
夜遗尿患者随年龄的增长,症状或许有所改善,停止尿床,但停止夜遗尿可能需要几年的时间,甚至有1%的人进入青春期后还继续尿床。
环境因素
突然换新环境;气候变化如寒冷等。此外,孩子入睡前饮水过多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等都会造成孩子尿床。
不能产生足够的控制尿激素ADH
另外,还有20-30%的夜遗尿孩子在睡眠中,身体不能产生足够的控制尿激素ADH,控制尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素。
如何驱赶“夜尿虫”
如果是疾病因素引起的,先治疗疾病。排除了疾病因素,是由于不良生活习惯造成的遗尿,可以通过耐心的教育,解释和劝慰来纠正。首先要帮助孩子了解遗尿症是暂时的功能失调,消除精神负担,配合治疗是可以治愈的。
·为避免孩子夜间熟睡后不易醒,白天应注意不要过度疲劳,中午最好安排一个小时的睡眠时间。
·晚饭菜中少放盐,少喝水,少喝汤。
·睡觉前制止孩子过度兴奋,要孩子养成睡觉之前排空小便再上床的习惯。
·父母要培养孩子自觉起床小便的习惯。入睡前提醒孩子自我默述“今晚x点起来小便”,父母还可以在孩子经常遗尿的钟点到来之前叫醒他,让他在清醒状态下小便。
·训练孩子白天憋尿也可作为一种方法,每当出现尿意时主动控制暂不排尿,开始可推迟几分钟,逐渐延长时间。
在治疗过程中,对孩子时常鼓励能加强他们的信心,起到事半功倍的作用。哪一天没有尿床,就给予表扬和鼓励,这样可以增加孩子参与治疗的积极性。另外。父母千万不要责怪,惩罚孩子。
遗尿症的“饮食宜忌”
①平时宜常进食具有补肾缩尿之功食物,如羊肉、狗肉、虾、雀肉、龟肉、田鸡、狗肾、猪膀胱、鸡肠、猪脊骨、塘虱鱼、茼篙菜等。健脾补肾的药粥,山药、芡实、莲子、苡米、金樱子等,亦可变换食用.且持之以恒。
②饮食不宜过咸或过甜,忌食生冷,晚餐少进汤粥、饮料及高蛋白食物。
③晚饭菜中少放盐,少喝水,少喝汤
夏天是治疗尿床的最佳时间,但还有些父母认为夏天孩子尿床轻了,可能过一段就好了,其实这是一个误区。
夏天治疗尿床的效果优于其他季节,尤其对冬季高发的尿床、尿急、尿频,夏季是治疗的最佳时机。由于气候炎热,许多泌尿系统和神经系统的冬季多发病在夏季处于间歇期,在冬季症状凸现的夏季会减轻或者暂时消失,随着季节的转换,它们还会卷土重来。这时万万不能认为情况好转而放松治疗,应该抓住时机,在高发季节之前做好治疗预防。中医传统理论表明:“攻其弱而治之,轻者可去其根,重者则获功倍”。
夏天是人生理机能最为活跃的季节,此时人的精力充沛,免疫力提高,抵御疾病的能力增强。由于皮肤水分蒸发量大,每天睡眠时间相对较短,因而尿床的症状表现减轻,这并不是自愈的象征。劝告遗尿患儿的父母不要因天气的变化尿床症状的减轻就动摇了治疗的决心,应抓住最佳治疗时机,为孩子治好遗尿。
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医务科主任工作总结(通用5篇)
医务科主任工作总结1
20--年,医务科在上级主管部门的指导下,在院领导的大力支持下,在各科室的积极配合下,坚持以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实,使得全年各项工作得以有序的进行。现将本年度的工作总结如下:
一、医疗质量
医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把严抓医疗质量管理,全面提高医疗服务质量作为首要任务,经过本年度的严格管理、狠抓落实,我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。
1、基础医疗质量根据本院工作实际,健全了医疗质量控制体系,每月对各科室进行一次医疗质量检查,督促各科室进一步加强医疗质量控制的工作落实。加强对各科室核心制度执行情况的督导检查,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,使我院的医疗质量得到明显提高。
2、医疗文书质量严格按照新版《病历书写规范》的要求,对住院病历的书写提出进一步规范化的要求,并督促各科室认真组织学习,终末病案要经过各科室质控医师审查,归档后由医务科再次抽查。今年我院甲级病历合格率虽然较去年有提高,但其中仍存在很多不足,在医务科对临床各科室终末病历抽查年度总结中,发现个别问题反复存在,外科病历书写较内科病历差,甚至有乙级病历出现。
3、处方质量医院严格执行处方点评管理规范,按照处方点评制度开展处方点评工作,并认真总结和提出改进。医生每天开出的处方,由药师首先掌握医生的用药动态,对发现的不合理用药进行及时点评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联合用药原则的、针对性不强的“大包围”用药、无指征超剂量用药、不合理使用药、违反药物配伍禁忌等进行点评,并上报医务科。使得医生的责任意识、风险意识和规范意识都有明显提高,门诊医生能够遵守首诊负责制,认真地进行门诊登记和门诊处方书写,保证了处方合格率的达标。
二、医疗安全
医疗安全是医疗管理的重点。医务科对医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全工作。
1、继续抓好医疗 安全 教育 及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。
2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》,对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件要进行责任追究,着重吸取 经验 教训。
3、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时 报告 制度。
4、定期召开医疗安全会议,通报医疗安全事件及(法制宣传 活动总结 )医疗纠纷的处理情况,总结经验。
三、继续医学教育工作
1、20--年举办各种业务讲座12场次。主要涉及急诊急救相关知识培训、心肺复苏培训、医疗纠纷防范及处理讲座、内外科常见病的治疗常识及新进展、培训抗菌药物规范应用等内容。
2、本年度我院继续开展“岗位练兵技能比武活动”活动,依据医院工作任务和各级卫生专业技术人员的 岗位职责 ,努力提高全院医务人员的业务技能和服务水平。今年我院组织全体医疗技术人员进行理论考试一次、技能操作比武1次,较圆满的完成了活动的各项要求,得到承德市卫生局年终考核组的肯定。3、完成对医疗医技CME对象112人的学分登记,圆满完成了市继续教育办公室的验证审验。全院二级学科CME覆盖率为100%;20--年度学分达标比例为100%。
四、科教工作方面
1、今年我院医疗技术人员、经济紧张,未派出人员到上级医院进修学习;参加各类省级、学术活动多次,为医院引进新技术,新 方法 和新经验。全年医院发表论文35篇,科研立项4项。
2、规范实习、转科、进修人员的'登记和管理,安排好实习及进修医生的带教工作及转科时程,及时检查带教效果。各科室转科结束时,由科室主任对实习、见习医生在本科室的相关专业知识进行考核,考核合格后,到医务科报到,按照转科安排时间进行下一科室的实习、见习。
五、临床路径方面
开展7个单病种的临床路径工作,每月由临床各科室统计完成路径的人数,上报医务科,再由医务科汇总上报卫生局。临床路径的开展,切实有效的规范了医疗行为,减轻了患者的经济负担,在一定程度上也遏制了乱用药、乱收费等现象。
六、对口支援、下乡义诊
与营子镇卫生院、马圈镇卫生院、兴隆县北营房乡卫生院、兴隆县李家营乡卫生院签订了对口支援协议,认真落实,对基层卫生院进行了技术指导和义诊,受到基层医院的欢迎。
七、完成院里及上级卫生行政主管部门指派的其他临时事务性工作
医务科作为医院的职能科室,许多工作离不开其他科室的支持和帮助,我在此代表医务科向大家表示感谢,并且希望在新的一年里通过我们共同的努力使医院的明天更美好!
医务科主任工作总结2
一、 医疗质量管理
1、建立健全医疗质控体系,实行院、科三级考评
医疗质量是医院的核心,医疗质量控制是医务科的重要任务。针对上一年度质控工作发现的问题,重新修订了各科室的质控考核标准,使之更具实效性和操作性,严格按照考核标准进行院科三级考评。每月对工作中好的方面进行表扬或奖励,对存在的问题进行通报批评,对存在问题整改不到位的进行处罚。
2、不断完善制度,严抓制度落实
根据新的《陕西省医院工作制度和人员岗位职责》,修订完善我院医疗部分的工作制度和人员职责。完善和制定了《新生儿安全管理制度》《手术风险评估制度》及禁止“两非”行为的相关制度。
继续加大十五项核心制度的执行和落实力度,不定期对制度落实情况进行督导检查,重点检查交接班制度、三级医师查房制度、病例讨论制度、首诊负责制落实情况,对存在的问题限期整改,对违反制度者,按照医院的相关制度给予处罚。
3、加大病历抽查力度,提高病历书写质量
医务科协助质控科每月定期对终末病历进行质控,重点检查病历书写的质量和完整性,包括术前小结、对病情变化的分析、医嘱执行记录等。通过质控软件和深入科室,重点督查现住病历书写的及时性、治疗计划的合理性、病情告知的有效性和三级查房的书写质量等,做到及时发现、及时反馈、及时更正。
4、严格落实医疗业务查房制度,进一步规范医疗管理
为更好地落实各项 规章制度 ,保证科室督查的连续性,医务科会同质控科、护理部、院感科认真落实医疗业务查房,真正做到对临床医疗医技科室的各项管理工作更全面、更扎实、更细微的监管,发现问题及时反馈,督促科室限期整改,及时将一些医疗安全隐患杜绝在萌芽状态,进一步规范了医疗管理工作。
二、医疗安全管理
1、加大考核检查力度,确保核心制度落到实处
医疗核心制度能否落到实处是保障医疗安全的关键,为此医务科加大对临床医师进行核心制度掌握情况的考核和检查力度,参加科室的交班会议,重点检查首诊负责制、三级查房制、疑难病讨论制等核心制度的落实情况,确保核心制度落到实处。组织召开了我院首次全院疑难、亡病案讨论会,邀请延大附院李红梅主任医师进行点评,从中吸取经验教训,提高对疑难、危重病人的救治水平。
2、加强病情告知,重视医患沟通
保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解,打消其疑惑对抗心理,是确保医疗安全的有效途径。
一是加强对医患沟通技巧的培训,增强了医疗纠纷防范意识。
二是加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督,在每月的质控检查中,重点查看相关知情同意书的签署情况;
三是在病区醒目位置公布医院投诉电话,便于患者反映的问题在第一时间得到解决。
3、深入科室,加强重点安全隐患的监管
根据我院实际情况,医务科每天对在院重点患者进行登记,做到对全院住院患者心中有数。严格执行《住院者报告制度》,要求科室第一时间将疑难、危重患者信息报医务科,对危重病人实行跟踪式管理,掌握患者病情、诊疗经过、病历书写质量及患者和家属情绪状况,发现存在医疗安全隐患的,重点进行监管。
三、加强业务培训和考核,不断提高医疗技术水平
1、年初制定了全年业务培训和考核计划,今年加强了培训力度,每月组织一次集中培训,由各临床科室主任轮流授课,督促科主任和普通医务人员共同学习。
根据国内外疫情流行情况,分别组织了手足口病和埃博拉出血热防控知识专项培训。为了达到以考促学的目的,突出实用性,每季度进行一次专业基本知识考核,强化对本专业知识的掌握。
2、组织举办了全院妇幼健康技能竞赛,选拔优秀选手代表单位参加全市的竞赛,我院代表队取得团体二等奖、田艳华取得儿保组第一名的好成绩。
医务科主任工作总结3
20--年来,在院领导的直接领导下,凭着“质量第一、病人第一”的理念,狠抓医疗制度规范化,深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例细则》、《---省医疗机构管理办法》等,结合我院实际情况,采取切实可行的有效 措施 ,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步解放思想,更新观念,提高服务效率,有力促进医疗、教学与科研工作,为医院的改革和发展做出了贡献。
一、医疗质量
医疗质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。严格按《--省病历书写基本规范(试行)标准》,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,做到人手一册,并认真组织学习,结合到每个月的质量评比中, 文秘写作 秘书网现将今年各类医疗质量检查情况汇报如下:
(一)临床科检查情况
1、病案质量
20--年住院病人数--人次,比2018年同比增加--%。
20--年-月——-月各临床科室总评结果比较接近,优异的前三名为:精神一科,精神二科,西药房,三个科室共获得-个月份的-个第一名(其中精神一科二科共获-个,西药房获-个。)。
(1)归档病案
①20--年-月——-月份共抽查归档病历-份,未查及乙级病历,甲级率--%。今年--市卫生局对二级医院进行随机抽取归档病历进行评比,我院获得第-名。
②每月各科室均能在-号前上缴前-月份的病历。
(2)现病历
①严格按《-省病历书写基本规范(试行)标准》,进一步规范现病历、病程记录书写标准,今年平均每月查及-份病历/病程记录未按规定完成,较去年同比有所好转,但完成率随着月份的递增日渐提高。
②均有及时办理住院手续。
③门诊病历检查基本完成。
(3)处方质量
每月随机抽查-天处方,-月——-月份平均合格率为-%。
2、院内感染控制
①感染率:对每一份病历都进行监测,20--年-月——-月共监测-份病例,感染病人-例次,感染例次率为-%。感染率为-%。
②漏报率:20--年-月——-月监测的病例,漏报-例次,漏报率为-%。
③每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测。
④在建设感染性疾病科时,指导科室的部局及消毒隔离工作。
⑤按照卫生部的规定进一步规范了内窥镜、口腔科的操作。
3、文书档案
基本能按时按要求完成,主要存在问题:《抢救危重病人登记》、《重危疑难病例讨论》记录不够仔细,与交班记录时有出入。无认真履行危重病报告制度。
4、“三基”技能/理论考核
对“三基”进行理论考试二次,合格率-%。
5、病床使用率
20--年-月——-月,全院实际占用床日数为--天,前-名为:-一科,-二科。这二个科室共占全院实际占用床日数-%。全院平均病床使用率--%,与去年同比上升较大,-科病床使用率同比上一年下降。
6、防止医疗差错和事故
加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训,特别是对卫生部分发的《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准》、《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》的学习,并做到人手一册,以达到防范重大医疗过失行为和医疗事故的发生,不断提高医疗服务质量及科学划分医疗事故等级、正确处理医疗纠纷、保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。
本年度共有0起医疗纠纷,为历年最少。无出现重大医疗事故。
(二)医技科医疗质量
加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的附合率及准确率的监测,不断增设新项目以满足临床需要。
今年-月——-月份,心脑电图室接诊患者人数-余例,与去年同比增长-%。
(三)门诊部医疗质量
精神科:加大门诊部建设,进一步完善各科门诊功能,将精神科门诊、癫痫门诊及神经症门诊整合为精神科综合门诊,各区布局合理,为应急精神科急诊做好准备,改建门诊大厅,增设导诊服务台,大大改善就医环境。
今年-月——-月份门诊量-人次,与20--年同比增加-%。
二、继续教育
1、把继续教育纳入我院的 工作计划 ,院长亲自任继续教育领导组组长,注重院内外人员培训及宣教。今年我院共派出5人外出到省内外三级医院专科进修学习,派出各类短期学习班近-人次,已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床,积极开展工作,对提高我院的医疗技术水平,起到较大作用。
2、今年我院有近-人参加各类成人高考及自学考试。
3、积极撰写论文,全年共发表论文-篇。
4、开展多种形式的健康教育,各临床科每年-次以上上墙宣传,到社区开展-次以上防治宣传活动,多次到院内外发放健康教育处方。
三、教学工作
今年共接收进修生-人,实习生-人,中专实习生-人。
医务科于-月及-月份分别召开全体进修、实习生会议进行了强调,并将进一步对违规学生进行纪律教育及处分。
四、传染病管理
1、认真贯彻执行《卫生部办公厅关于实施传染病与突发公共卫生事件网络直报的通知》,于元月份起开始实现传染病疫情网络直报,落实不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生儿破伤风等单病种监测,大大提高了疫情报告的及时性和准确性,-月——-月份,共报告结咳病人两例,未发现甲类传染病及不明原因肺炎病例。严格执行结核病“双向转诊”制度,共转病例-人次。
2、设置感染性疾病科,洁净区、半污染区、污染区布局相对合理。于-月——-月份开设肠道门诊及肠道隔离病房,送检粪便标本-例,无收住疑似霍乱病人。
五、保健义诊活动
1、组织有经验的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众及残疾人义诊共-次,配合市卫生局、市肿瘤协会等分别到青莲村、湖西村等地进行义诊、送医送药活动,共为老弱病残的病人诊治-余人次,并送药一千多元,分发健康处方,深受群众好评。
2、派出保健医生,为市政府部门各种大型会议运动会等做保健工作共-人次。
3、认真做好新生儿计划免疫登记造册工作,配合疾病监控机构搞好全市范围内足龄 儿童 的计划免疫,-—-月份共办理儿童计划免疫-例。
4、开展形式多样的健康教育工作:各病区及门诊共出宣传栏-期。
六、体检工作
今年为中考学生体检约-余人,征兵体检总检-余人,为市各机关单位、企业团体工作人员、离退休干部健康体检共-余人次,在院领导重视及支持下,于今年-月份正式成立体检科,配备专门的体检场所及引起B超机及、心电图机等体检专用设备并增加相关人员,新推出健康体检套餐,简化体检程序,为体检者提供优质、优惠、高效的服务,方便了广大人民群众健康体检的需求,受到人民群众的好评,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
七、不足之处
1、医生轮流下乡到基层卫生室蹲点工作,未能完全开展。
2、科研基础薄弱,科研成果不足。
医务科主任工作总结4
自今年-月份参加工作以来,我一直以勤恳、踏实的工作态度对待自己的工作。在工作中积极向科室主任、同事请教学习,在取得一定进步的同时,也暴露了自身的一些不足。
现将我本年度的工作情况简要总结如下:
一、思想政治方面
自参加工作以来,我认真学习的各类文件精神,切实贯彻及的方针政策,支持医院领导及科室主任工作,严于律己,自觉遵守各项制度,积极参加政治学习,要求进步,加强政治思想和品德修养。
二、工作方面
在工作中努力求真、求实、求新,以积极、热情的心态去完成各项工作,以勤恳的态度对待本职工作。严格按照操作规程,严谨、细致、扎实、求实、脚踏实地工作,把增强服务意识作为一切工作的基础。作为一名刚刚离开校门参加工作的新员工来说,实际操作的工作经验缺乏是我的弱点。
为此,在日常工作中,除了积极工作,在实践中汲取经验外,还主动向身份的同事求教学习,不断提高自己的工作技能。虽然刚参加工作不久,在科主任、技术组长及前辈的支持和关怀,到目前为此我可以独立操作dr、ct等医学影像设备,并独立排班上岗。工作态度和工作能力得到了同事的好评
三、组织纪律方面
我遵纪守法,廉洁自律,自觉遵守各项制度,工作守时,不迟到、不早退,始终以良好的服务态度去完成各项工作任务。
四、成绩方面
(一)进一步建立健全了各项规章制度,规范了医疗行为,提高医疗质量。满足人民群众的医疗保健需求,我们起草制定了《医疗质量管理的 实施方案 》;《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学习活动的通知》。转发了卫生部,国家中医药管理局《病历书写基本规范》的通知,组织全院医务人员学习了《--医疗机构病案书写规范》,明确了今年医疗质量的目标,措施和业务指标,规范了广大业务人员的医疗行为,教育大家学法,懂法,用法,守法,依法保护医患双方的合法权益,为全院的安全医疗奠定了基矗
(二)加大临床医疗质量的检查力度,争创一流的保健院。为更好的落实临床医疗管理制度,全面提高我院医疗保健的服务水平,在彭院长的带领下,多次召开各科主任会议,布置临床工作,就我院医疗保健工作的发展广泛征求意见;为进一步抓好落实,院领导和其他业务主管部门,深入各科室,就业务学习,病历书写,疑难病历讨论,差错登记等方面进行认真细致的检查。
督导各科室严格按保健院的各项制度办事,查漏补缺,通过检查,使许多临床易于疏忽的问题得到顺利解决。为进一步加强医疗安全,定时召开各临床科室医疗安全会议,就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论,商量下一步的工作及如何防范,为临床安全医疗提供了较可靠保证。
20--年过去了,今后我将继续发扬优点,争取更大的进步。
医务科主任工作总结5
20--年即将过去,在这一年里,医务科在院长、分管院长的领导下,围绕以人为本、科学发展,维护医疗质量与安全,不断学习、提高人员素质等方面作了一些工作,现总结如下:
一、树立以人为本,做到科学发展
科学技术是第一生产力。20--年医务科围绕以人为本,科学发展做了大量工作:
1、建立医务人员技术档案
今年,医务科通过策划运作,收集、整理了全院医、药、护、技人员档案,做到每人一份技术档案,存放于专用档案框中。同时制作了电子档案,更加全面地了解了全院医务人员技术结构,方便了医院的管理,为他们晋升、晋级、进修、培训提供了便捷与保障。
2、做好医务人员的好后勤、好帮手,提高医务人员工作积极性
20--年,围绕在职医务人员晋升、晋级,医务科不遗余力做好大量工作。帮助符合晋升条件的医务人员报名参加外语、计算机、理论水平测试,和晋升档案组织准备工作等,做到让每一位符合条件的医务人员晋升、考试不因人为因素而耽误,让医务人员感受到主管部门、医院对他们的关心与关怀,提高了医务人员的工作积极性。
二、提高医疗质量,保障医疗安全
医疗质量与安全是医疗工作的生命线。20--年围绕提高医疗质量、保障医疗安全,医务科做了如下工作:
1、建立健全各种医疗管理组织
今年,医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组、输血管理委员会,为医疗质量与安全提供了组织保障。
2、建立健全各种规则制度
今年,医务科结合我院实际,参考相关医疗管理制度,制定了《医院十三项核心管理制度》,并人手一册。同时制定的制度还有《病历书写制度》、《处方管理制度》、《临床输血相关制度》、《临床输血管理实施细则》、《手术分级管理制度》、《住院患者化验检查程序》等,为医疗质量与安全提供了制度保障。
3、落实医疗质量管理与监督责任制
一年来,按照医院管理规定,医务科每周一次参与行政大查房,定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督,及时发现医疗过程中存在的问题及隐患,并提出整改意见,对医疗行为实施奖惩。起到了全程监督,管理医疗质量与安全的作用。
三、积极开展医疗活动,圆满完成医疗工作
医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了大量工作,使全院医疗业务活动规范、有序,医疗业务工作完成很好。
四、积极调解医疗纠纷,保障医疗工作秩序
在当前的医疗背景下,医疗纠纷时有发生,我院也不例外。医疗纠纷发生后,直接导致正常医疗秩序的破坏,更有患者会导致群体性暴力事件的发生。它是一个十分复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷,医务科总是全力以赴,每起纠纷的协调、资料的整理、均能及时组织到位。
医疗纠纷处理后的医疗 保险 赔付工作亦由医务科主导负责完成。今年共主持及自己处理医疗纠纷-起,医疗纠纷的处理率达100%,医疗保险赔付准备工作已全部完成,直等保险公司的赔付。
五、开展新技术、新业务,增强医院发展后劲
新技术、新业务,是医疗发展的趋势,是医院新的医疗收入增长点。今年医务科协调引进了“长程心电图”等新技术、新业务,起到了推广医院业务与发展的作用。
六、开展医疗培训,提高医务人员素质
医疗技术是医院生存与发展的根本。今年医务科组织大型医疗业务讲座-起,其他小型讲座多次。要求临床科室每月举办业务技术讲座-次,增强了学习的氛围。选派各科业务人员参加孝感医学会组织的各种各级学术年会,推进了医务人员学术交流。通过培训、进修及学术交流等活动,提高了医务人员的医疗业务整体素质。
七、鼓励临床科研,提高医院影响力
科学研究是学术发展的基础。医务科积极鼓励医院各科医务人员,结合临床实际,积极开展临床科研和撰写科研论文。今年共取得科研成果一项,发表及交流学术论文-篇。
八、开展临床教学,培养后继人才
医疗教学是医院工作的一个重要组成部分。今年我院共接受襄南片内科医生培训的项目一项,圆满完成了培训工作任务。
九、组织健康体检,造福学生、居民
今年,我院对-个乡镇共计-所学校-多学生健康体检。对-学区共计-多名老师、---工人等-余人进行了健康体检,慢审核-多人,受到人民群众的一致好评,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
十、树立整体意识,配合中心工作
树立整体意识、大局观念,积极配合医院中心工作,是医务科的工作准则。今年在全球范围内势虐的甲型h1n1流感,为人类的健康带来了危险。面对这一特殊事件,医务科积极组织与配合,及时完成了医院甲型h1n1防控领导小组及实施细则,建立了发热门诊与发热预检分诊处,组织了医务人员甲型h1n1流感知识的学习和培训,使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。
然而,20--年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在者一些不足和问题。如:医务管理组织不够完善,制度不够健全,管理措施落实不到位等,以致发生两起重大的医疗差错、事故。这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。
让我们再接再厉,努力工作,不断克服前进中存在的问题和困扰。我们相信,有医院的正确领导,有全体医务人员的共同努力,医院的明天会更好。
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在石家庄市那家医院的心理医生最好
冯娅惠 毕业于承德医学院心理学系,大学本科学历。2008年在北京回龙观医院进行实习。现任河北省心理学会理事,河北心理卫生研究所、石家庄心理医院心理咨询师,承德医学院精神心理学讲师,石家庄市红十字心理救援队队员。工作期间在个体心理咨询和团体心理咨询方面积累了丰富的经验。
获得荣誉:
2012年9月,被评为2011-2012学年承德医学院优秀教师。 2009年在中华行为医学与脑科学杂志发表论文《110名高三学生考试焦虑与应付方式及人格特征关系的研究》;并参与研究“大学生自我表露与父母教养方式的关系”,论文在承德医学院学报中发表; 所写的论文《在心理医院进行团体心理咨询的感受与方法探索》荣获2010年河北省心理卫生学会优秀论文三等奖。进修方面:
于2008年11月参加全国第二期“儿童青少年心理咨询与治疗高级研修班”; 2009年参加河北省医学会精神病学分会第三届委员会第一次学术年会; 2011年参加全国心理危机干预暨心理咨询学术研讨会; 2011年8月参加河北省心理学会2011年学术年会,在会中重点学习“心理咨询模式的展示与应用(杨凤池教授讲授)”、抚触治疗技术的操作、沙盘体验工作坊(杨明磊教授讲授)、家庭图谱指导下的内部循环督导(王欣教授讲授); 2012年4月在北京大学第六医院参加《中国心理卫生杂志》社组织的精神病学和心理卫生科研论文写作培训班。 2012年7月参加河北省心理学会首届心理剧导演工作坊(心理剧大师杨明磊教授讲授)。 2012年8月参加中国心理学会在北京举办的“团体心理咨询理论与实务技术专业培训”(著名团体治疗大师吴秀碧教授讲授)。进一步丰富心理咨询知识和技能,从而更好地帮助来访者走出心理困扰。受邀采访节目:
1. 在《河北工人报》、《河北青年报》、《燕赵都市报》、《家庭百科报》等发表有关职场抱怨、职场拖延现象、大学生就业心理调整、情感等方面的科普文章,接受《石家庄日报》记者关于“消费心理”的采访,并对此心理现象进行分析和建议,在一定程度上向大众普及了心理学知识。
2. 2011年5月接受石家庄新闻综合频道《新闻夜班车》栏目关于大学生婚前性行为的心理分析的节目录制;就婚前性行为问题接受采访,采访内容在中国网、中国青年网、新华网、凤凰网、新浪、搜狐、河北新闻网等众多网站均有报道。
3. 2011年10月接受河北电视台少儿科教频道《成长》栏目关于青少年异性吸引、异往人际距离的节目录制;
4. 2012年2月接受石家庄新闻综合频道《民生关注》栏目关于儿童文具玩具化对儿童学习的影响及如何有效引导方面的采访;
5. 2012年先后接受河北广播电台关于“上班族工作压力的缓解”、“网购心理的分析”,6月受邀录制河北广播电台“家有考生”节目,为高考考生及家长提供心理方面的支持和建议,缓解考生及考生家长的压力;先后接受石家庄电视台《民生关注》、《小吴帮忙》节目的采访,从心理学层面对“青少年痴恋网络”、“路人看车不看灯”现象进行分析与建议,并对有需要心理帮助的市民提供心理方面的建议和帮助。
6. 2012年作为石家庄市红十字心理救援队队员,先后在红十字会组织的“5.12”、中考、重阳节的活动中为生活区市民、中考考生及家长、老人院的老人们提供心理支持
脑梗塞引起的脑疝水肿手术后语言障碍可以治愈吗?
可以找我看病,联系电话010-68383783.如来京不方便,可从下述方面着手:1.建议早期使用利于保护脑梗塞缺血半暗带神经元的一些药物;2、可待病情相对稳定,早期行高压氧治疗;3、观察有无出现其他的并发症;4、由于患者年龄相对常见发病为小,应查明脑梗塞的原因。5、由于恢复常常较慢,要有耐心配合治疗。有条件可以拿头CT或MRI和病例给我看,评估一下恢复的可能性有多大。 回复专家:北京航天总医院-神经外科-万宏主治医师 查看原帖>>
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老妈77岁了经常口干难耐跪求治疗
左氧氟沙星分散片(levofloxacin)是第三代氟喹诺酮类抗菌药物,其化学结构为氧氟沙星的左旋体,抗菌活性约为氧氟沙星的2倍,它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶的活性,从而抑制细菌DNA的复制和转录。本品因具有抗菌谱广、杀菌作用强、组织渗透性强、副作用少等特点而广泛应用于临床,但近2年来,随着其上市时间的不断增长而不良反应屡有报道,现综合国内文献将其不良反应概述如下。
1 过敏性休克
湖北武汉余莉莎等报道 〔1〕 :患者,男,74岁,因患肺炎入院。首次接受左氧氟沙星100ml静滴,约30min时患者出现气喘,面色潮红,烦躁不安,急面容,呼吸困难,喉部水肿,有痰鸣音;经抗过敏治疗,患者病情逐渐好转。
广州市龙桂英等报道 〔2〕 :患者,女,23岁,因腹痛、腹泻就诊。静脉滴注左氧氟沙星注射液100ml,5min后出现头晕,胸闷,四肢麻木,神志模糊,面色苍白,表情淡漠,全身皮肤湿冷,经抗过敏、抗休克治疗后患者恢复正常。
陕西西安王军玲等报道 〔3〕 :患者,女,75岁,因冠心病加重入院,合并泌尿系感染、糖尿病肾病。首次静滴左氧氟沙星100ml,用药25min时患者突然出现寒战,烦躁,呼吸急促,两肺布满湿罗音;立即停用利复星,经抗过敏治疗及纠正左心衰治疗无好转,继之意识丧失,血压为零,呼吸、心跳停止,3天后抢救无效而亡。
2 过敏性皮炎
河北承德尹立华报道 〔4〕 :患者,女,70岁,因支气管哮喘继发感染入院。给予乳酸左氧氟沙星(来立信)100ml静滴,2次/日,3天后出现手足皮肤瘙痒、脱屑,停药后症状好转。
山东潍坊米延起等报道 〔5〕 :患者,女,28岁,因上呼吸道感染入院。给予盐酸左氧氟沙星注射液0.2g加入5%GS250ml中静滴,用药30min后患者突然感觉四肢麻木,继而面部、腹部出现麻木,双手瘙痒,难以耐受,无皮疹出现,停药后经抗过敏治疗,麻木感相继消失。
北京电子部402医院伍魏岩等报道 〔6〕 :患者,女,17岁,因患急性化脓性扁桃体炎就诊。静滴甲磺酸左氧氟沙星(利复星),输液过程中手臂及下肢出现散在红色皮疹,面部、胸、腹部相继出现散在红色皮疹,1~2天后患者出现全身充血性斑丘疹并融合成片,面部、口腔粘膜水肿,发热、瘙痒,后经抗过敏治疗,全身呈现继发性紫癜,10天后症状全部消失。
北京天坛医院梁丕霞等报道 〔7〕 :患者,女,62岁,因气管炎就诊。给予左氧氟沙星口服,次日患者出现游走性全身大关节红肿疼痛,伴皮肤充血,活动受限,并有出血性丘疹出现,大小不一,形态不规则,伴阵发性上腹痛,诊断为过敏性紫癜(混合型)即许兰———亨诺综合征;给予抗过敏治疗,患者症状好转。
3 血液系统毒性
北京解放军总医院邵荣等报道 〔8〕 :患者,女,77岁,主因胃癌术后13年发现左肝占位12天,为行进一步治疗入院。给予甲磺酸左氧氟沙星0.2g静滴,2次/日,查血常规发现血白细胞严重降低,停药后经治疗逐渐恢复。
北京市妇产医院王雁等报道 〔9〕 :患者,女,32岁,以“发现盆腔肿物20余天”入院。术后给予乳酸左氧氟沙星0.2g静滴,查血常规发现血白细胞降低,停药后逐渐恢复。
4 神经系统反应
北京友谊医院杜希报道 〔10〕 :患者,女,67岁,因发热咳嗽就诊。给予左氧氟沙星0.2g静滴,2次/日,3天后出现四肢肌张力高,双手肌力4级,肌肉阵挛,腱反射活跃,双手指鼻不稳,停药数日后症状消失。
北京燕化医院周彦珍等报道 〔11〕 :患者,女,46岁,因间断头晕、水肿、发热伴气促不能平卧入院。给予左氧氟沙星0.2g静滴,2次/日,患者出现精神症状如幻觉、烦躁、秽语、语言重复等,停药后患者精神症状明显好转。
北京朝阳医院刘建华等报道 〔12〕 :患者,女,25岁,因发热寒战、咳嗽咽痛入院。治予左氧氟沙星0.2g静滴,4日后静点完患者出现头晕、耳鸣,感觉眼前光线逐渐变暗,视物模糊至全黑,约半分钟后患者视觉逐渐恢复。
北京友谊医院关铭华等报道 〔13〕 :患者,女,22岁,因颈部淋巴瘤入院。术后静滴左氧氟沙星注射液0.2g,患者出现颈项强直,四肢阵发性抽搐3次,每次持续5min,停药后未再发生类似症状。
北京市妇产医院梁月冬报道 〔14〕 :患者,女,17岁,因单纯型性腺发育不全入院,术后静滴左氧氟沙星注射液,每日200ml,次日输完后患者突然感觉周身不适,肌肉紧张,继之双目强迫上视,出汗多,停药后对症治疗,患者未再出现类似反应。
综上所述,左氧氟沙星分散片的主要不良反应有恶心、呕吐、腹部不适、食欲不振、腹泻、腹痛、腹胀等消化道症状;焦虑、失眠、头晕、头痛等神经系统症状和湿疹、皮疹、瘙痒、红斑及注射部位发红、静脉炎等症状,偶见血清谷丙转氨酶、总胆红素升高等症状。提醒医务人员注意:(1)用药前应详细询问患者有无药物过敏史,用药期间严密观察,一旦发生过敏反应应立即停药并及时对症治疗。尤其注意老年患者,其往往同时具有多脏器疾病,各器官功能减退,代偿能力下降,输液速度不宜过快,如有异常应立即停药,迅速采取积极抢救措施,以免延误抢救时机。(2)喹诺酮类药物可抑制组织中的γ-氨基丁酸的作用,从而引起一系列中枢神经系统症状,甚至诱发癫痫,有癫痫病史者应慎用。反应程度与剂量呈正相关,为防止因滴速过快,致使短时间内血药浓度过高而引起不良反应,静滴时间每100ml不得少于60min,两次静滴间隔时间应在1h以上。(3)偶见左氧氟沙星在使用期间引起白细胞严重减少,因此在用药期间应注意监测血象,以便及时采取措施。(4)喹诺酮类药物尚有关节软骨毒性,国内外众多动物实验证明,喹诺酮类药物确实对幼龄动物负重关节软骨有损伤,因此16岁以下儿童及妊娠、哺乳期妇女应慎用或禁用此类药物。
参考文献
以上仅供参考.
结节性红斑怎么排除是红斑狼疮引起的
红斑狼疮的实验室检查:
1、抗核抗体谱:滴度>1:20有临床意义。其中抗ds-DNA抗体是系统性红斑狼疮特异性抗体,与疾病活动性及预后有关;抗Sm抗体和抗Rib抗体是标记性抗体,不代表疾病的活动性;抗SSA和抗SSB抗体阳性的患者常常有口干、眼干等症状,抗RNP抗体阳性的患者常常有雷诺现象。50%~70%的患者抗组蛋白抗体阳性。
2、皮肤狼疮带试验:患者在皮肤的表皮与真皮层交界处,会出现免疫复合物沉积。取皮肤活检,则可以在荧光显微镜下看到表皮与真皮交界处有线型的草绿色荧光。称为皮肤狼疮带试验。狼疮带对诊断系统性红斑狼疮有一定帮助,但是并非系统性红斑狼疮患者所特有,但狼疮带试验强阳性往往提示系统性红斑狼疮可能。
3、血沉、血常规、尿常规。
4、血清补体C3、C4、CH50:补体水平与系统性红斑狼疮活动度负相关,血清补体极度低下,疾病则处于进展期。
5、循环免疫复合物:系统性红斑狼疮活动期增高。
6、血清蛋白电泳:活动期血清γ球蛋白或α2、β球蛋白增高,治疗后恢复正常。
7、类风湿因子:20%~30%系统性红斑狼疮患者类风湿因子阳性。
8、抗磷脂抗体:抗磷脂抗体的存在可以造成动、静脉栓塞;也可引起血小板减少而出血。抗磷脂抗体除发生脑病外,还可导致胎或流产。
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