山西儿童医院儿科专家-山西儿童医院治疗癫痫吗

孩子1岁9个月，从10个月开始癫痫大发作，至今发作21次癫痫

对小儿癫痫的诊断，大脑核磁共振和长程视频脑电图非常重要。确定了癫痫类型和严重程度，才可以酌情制定合理的药物治疗方案。有条件的话，可以把前期的检查资料及当地医院的诊治资料上传看看。

（福州总院梅珍大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

儿童睡眠型癫痫和夜惊的区别

　癫痫对于儿童来说是很严重的一种疾病，一旦宝宝患有癫痫的症状，对身体的健康和智力发育都会有很严重的影响，由于癫痫发作时的样子会非常的难看和吓人，孩子就会产生自卑，不与外人交流等一些心理上的疾病，那么儿童睡眠型癫痫和夜惊的区别有哪些?

儿童睡眠型癫痫和夜惊的区别？

　孩子是做恶梦，或曾在白天，遇到什麽不愉快的事，引起紧张害怕的情绪。或有睡眠环境不好，如：睡前看恐怖片，受惊吓。胸前被压，鼻咽部呼吸受阻所致的呼吸不畅。 另外，如果长期反复发作可以去查脑电图，除外癫痫所致的器质性疾病。查血钙是否偏低。 如不是癫痫。应考虑为"夜惊"---常发生在儿童睡眠中突然哭喊，惊叫。两眼直视或紧闭，坐起或跳下床，紧张气急或颤抖。意识呈朦胧状态。一般持续20秒左右又复入睡，次日多不能回忆，可反复发作。 治疗：消除诱发因素，次数较多者，可在医生指导下，睡前小剂量服用。癫痫多半有颅脑病变或者缺钙等。而夜惊不一定就有器质性问题。

　儿童睡眠癫痫，一般早期症状有情绪异常，躯体感到障碍，五官感官异常等，情绪异常是最常见的一种，一般会表现为焦虑不安、压抑、惊恐、恐惧等，有的时候还有可能会有错觉、幻觉，看见或感到了实际上不存在的东西和场景。躯体异常一般有肢体麻木刺痛，或者说心悸、气短、喘不上气，五官感官异常一般是可以看到运动或者静止的光点、光圈等东西，而且嘴里会有一股不舒服的味道。

　儿童癫痫通常表现为突然失去意识、咬紧牙关、抽搐和失禁。夜惊是指在睡梦中突然坐起来，一声尖叫，伴随着急促的呼吸和出汗，就像鬼魂一样。每次攻击持续1-2分钟，所以差别很大。但如果临床症状无明显差异，则需到儿童医院儿科或神经内科检查，脑电图或视频脑电图。看夜惊时是否有异常的脑放电。如果没有异常放电，可以诊断为夜惊。不需要服用抗癫痫药物来治疗。夜惊在长大后通常是可以治疗的。

　夜惊，又称睡眠惊吓，是指从深度睡眠中突然醒来，伴随着尖叫的异常行为和强烈恐惧引起的交感亢奋。家长可以从以下几个方面进行调整：第一，睡前不要让宝宝太兴奋，睡前一小时做一些安静的游戏，或讲一些快乐的故事等，以缓解宝宝的情绪。2、消化功能不全也容易导致睡眠不好，可以适当给宝宝添加一些益生菌，如药物，来调解肠道菌群。

儿童睡眠癫痫早期症状？

　儿童睡眠癫痫多见于伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫，是儿童时期最常见的一种良性癫痫，多见于2-14岁的儿童。此类癫痫和睡眠有密切的关系，多在入睡后或者睡醒前发作。发作早期可表现为口面部的一些症状，包括口角抽动、唾液增多以及喉头发紧，虽然意识清楚，但不能言语等。很快患儿就会继发全身性的强直-阵挛发作，引起意识丧失。所以患有儿童睡眠癫痫的儿童需要到医院进一步的诊治，进行脑电图检查。如果确诊为癫痫，则需要正规的长时间治疗。对于儿童睡眠癫痫预后比较良好，一般16岁以后便会自愈。

　儿童睡眠癫痫早期症状有情绪症状、五官症状、躯体症状。情绪症状比方有焦虑、抑郁、烦躁、心情不愉快。躯体症状即感受到身上有蚁走感、麻木、舌头发麻、躯体疼痛。五官症状是，可能看到一些颜色的东西，比看到红球，看到绿色闪光，看到那些东西在眼前飘来飘去。这些症状都是癫痫的早期症状。在躯体感觉症状中，还有一个是头眼偏向一侧，还有些是浑身发热、脸胀疼痛，甚至有些皮肤颜色改变。有些听到铃的声音，舌头感觉甜味或者苦味。

　第一，在早期的儿童癫痫症状中，婴幼儿可能喜欢摇头，与枕头摩擦会导致头发脱落，患儿可能比较烦躁不安，睡眠较浅容易惊醒：第二，儿童癫痫发作时，可能伴有口吐白沫，尿失禁等，一般持续时间1到5分钟，入睡苏醒后可能会有头痛，浑身无力的症状。第三，儿童癫痫局限性发作时，患者一般能保持意识清醒，一般不超过一分钟。儿童睡眠癫痫发作在小儿癫痫发作中比较常见，往往在其发作时会有早期的症状，会在情绪上有一定的先兆。首先孩子会有焦虑不安、惊恐、压抑等等，也会出现一定的幻觉，甚至是错觉。其次有的孩子也会四肢出现麻木、刺痛的感觉，部分肌肉或者肌群发生颤动，也有的会出现头偏向一侧眼凝视。再次有的会出现心脏的症状，如胸闷、气短、出汗、脸红等等，也有的孩子会有味觉的变化和幻听的症状。如果发现孩子有这些症状，应该要及时到医院的神经内科就诊，尽早的确诊并积极的治疗。另外注意避免情绪过于激动，保持乐观积极态度，注意休息，注意补充营养。