脑立体定向手术治癫痫-脑立体定向手术治疗精神病正规吗
颞叶癫痫用药治疗方法
颞叶癫痫为部分发作以及继发性全身性发作或混合发作,可发生记忆缺损。在代谢的成像研究上(例如PET),经常观察到低区域代谢,在EEG上经常呈现单侧或双侧颞叶棘波。 儿童 或青年期起病,常有高热惊厥史,部分病人有家族史。颞叶癫痫用药治疗 方法 的介绍,一定能对你的生活带来帮助!接下来就让我来为你讲解下颞叶癫痫用药治疗方法都有哪些吧!
颞叶癫痫用药治疗方法
1.选择用药原则
(1)先选用速效AEDS静脉给药,首次用药必须足量。
(2)发作控制不良时应毫不迟疑地重复给药。
(3)顽固例应多种药物联合使用。
(4)控制发作后应给予足够的维持量,患者清醒后改用口服抗痫药,并进一步查明病因。
2.常用药物
(1)地西泮
是成人或儿童各型癫痫状态的首选药,成人剂量10~20mg,单次最大剂量不超过20mg,儿童0.3~0.5mg/kg,以3~5mg /min速度静脉推注,幼儿可直肠给药,剂量为0.5mg/kg;如15min后复发可重复给药,或用地西泮100~200mg溶于5%葡萄糖盐水中,在 12h内缓慢静脉滴注,总量不超过120mg/d为宜。本药起效快,迅速进入脑部使血药浓度达到峰值,一般2~3min生效,但本品代谢快,半衰期短,20min后脑及血药浓度迅速下降,偶可出现呼吸抑制,应停药。
(2)10%水合氯醛
成人25~30ml,小儿0.5~0.8ml/kg,加等量植物油保留灌肠。
(3)
药效是安定的5倍,半衰期22~32h,成人首次剂量3mg静脉注射,注射后数分钟奏效,对各型癫痫状态均有效,以后5~10mg/d,静脉滴注或过渡至口服药。需注意对呼吸及心脏抑制较强。劳拉西泮(氯羟安定):作用较安定强5倍,半衰期12~16h,可用0.1mg/kg以1~2mg /min速度静脉注射,首次剂量不超过5mg为宜。一般注射3min后可控制发作,如未控制5min后可重复同样剂量,亦应注意呼吸抑制。
(4)异戊巴比妥
0.2g/次,速度不超过0.05g/min,至控制发作为止,通常0.5g以内可控制发作,未注完的剩余药物可肌内注射。
(5)利多卡因
用于安定注射无效者,2~4mg/kg加入10%葡萄糖内,50mg/h速度静脉滴注,复发时可重复应用;心脏传导阻滞及心动过缓者慎用。
(6)苯妥英
能迅速通过血脑屏障,用负荷剂量在脑中迅速达到有效浓度,无呼吸抑制和降低觉醒水平副作用,但起效慢,多在30~60min起效,80%的患者在20~30min内停止发作,作用时间长(半衰期10~15h),对GTCS持续状态效果尤佳。成人剂量5~10mg/kg,儿童15mg/kg,溶于 0.9%氯化钠液中静脉注射,成人注射速度不超过50mg/min,可与安定合用。可引起血压下降及心律失常,需密切观察,心功能不全、心律失常、冠心病及高龄者宜慎用或不用。
(7)丙戊酸钠
丙戊酸钠(德巴金)注射剂5~15mg/kg溶于注射用水中,3~5min内静脉注射,再用10mg/kg剂量加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠液500ml中,静脉滴注,最大剂量可达2500mg/d。可迅速终止某些癫痫持续状态,如部分性运动发作持续状态。
抗癫痫病的常用中药配方抑痫散(丸)
对癫痫大发作伴有精神症状者或精神运动性发作者有一定疗效。其配方是:天麻330克、全蝎330克、丹参90克、当归150克和硼砂90克。将前4种药烘干或烤干后,与硼砂一起研成细末或制成蜜丸(以朱砂为衣),每丸重9克。服用方法:抑痫散每次4.5克,每日3次;或抑痫丸每次1丸,每日3次。
青黛散
对部分癫痫大发作有较好的效果。其配方是:山药180克、硼砂90克和青黛30克,三者混合均匀后即可服用。每次3克,每日3次。
宁痫散
对部分癫痫大发作的病人有效。其配方是:朱砂450克、硼砂450克、制香附900克、广木香900克和川玉金900克。将诸药研末混合后服用,每次1.8克,每日2次。
白金丸
对某些癫痫大发作病人有效。其配方是:广郁金120克、白矾120克。共研细末,薄荷汤泛丸。每次3~6克,热汤或菖蒲汤送服,每日2~3次。
痫症镇心丸
对精神性发作有效,用于大发作伴有精神症状者。其配方包括:犀角150克、犀黄2.1克、川连9克、麦冬9克、茯苓21克、珠粉6克、枣仁30克、炙甘草3克、胆星15克、朱砂9克。将前几种药共研细末,胆星氧化,加蜂蜜为丸,朱砂为衣,每粒湿重1.2克。每次1丸,姜汤送服,每日2~3次。
温胆汤加减
对癫痫精神症状有一定疗效。配方及用法是:半夏、茯苓各9克,陈皮、远志、石菖蒲各4.5克,枳实、竹茹各6克,甘草3克。用水煎成200毫升,每次100毫升,每日2次,早晚分服。也可简化改用二陈丸,每次4.5克,每日2次,和白金丸(每次4.5克)共服。如体质虚弱,可采用白金丸与河车大造丸同服,每次各4.5克,每日2次。
定痫丸加减
对癫痫及癫痫性痴呆有一定疗效。配法及用法:钩藤60克、天麻15克、贝母30克、胆星30克、半夏30克、陈皮30克、茯苓30克、丹参15克、麦冬30克、菖蒲30克、远志15克、全蝎15克、天虫30克、琥珀15克、甘草15克,共研细末,用竹沥姜汁和水泛丸,朱砂为衣,每次9克,每日2~3次。
医痫无双丸、保元丹(丸)、朱黄抱龙丸、琥珀抱龙丸等成品丸药,对缓解癫痫发作亦有一定疗效。
癫痫的常见治疗方法一、药物治疗:
1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。
①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平 600-1200mg/d等。
②复杂部分性发作:苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。
③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。
④癫痫持续状态:首选安定 10-20mg/次静注。
2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。 3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。
4.一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。
5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。
二、对于明确病因的治疗
对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病。
三、药物治疗无效时的治疗
对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。
四、全身强直阵挛发作持续状态的治疗
1.积极有效的控制抽搐:
①安定,成人10-20mg, 小儿 0.25-1mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止。随后将20-40mg加入葡萄糖液中以每小时10-20mg速度静脉滴注,连续10-20小时,日总量不超过120mg。
②异戊巴比妥钠 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止。注射中要注意呼吸心跳变化。发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物。
2.处理并发症:保持呼吸道通畅,利尿脱水减轻脑水肿,纠正酸中毒等。
以上就是关于癫痫的治疗方法介绍,相信大家这回对于癫痫的治疗方法并不陌生了。如果在生活中患上癫痫后,一定要及时有效地采取相应的 措施 ,到正规的医院进行检查和治疗,不能耽误病情。
癫痫怎么治疗?
癫痫是生活中常见的一种疾病,很多人在听说癫痫病之后都是表情凝重的。癫痫病到底是什么样的疾病呢?小编给大家讲讲癫痫病是什么病、癫痫病的症状有哪些以及癫痫病的治疗方法是什么。一起了解一下吧。
癫痫病是什么病
癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。癫痫是神经系统常见疾病之一,患病率仅次于脑卒中。
癫痫病的症状
1、癫痫性眼球震颤
以眼球震颤为主要的非典型癫痫的症状表现之一。中医传统上把引起婴儿眼球震颤原因癫痫称作痫证或痫病,癫痫是后来的叫法。作为局灶性癫痫发作的一种表现,癫痫性眼球震颤是罕见的。
2、姿势性癫痫
指反复发作并以一定的姿势造型为主要表现的癫痫发作形式,常因额叶辅助运动区受累所致。典型表现为头眼向一侧偏斜伴一个或多个肢体姿势性强直,常见面向侧的上肢上举,肘部半屈,似击剑状,同时意识多保留,部分有尖叫或不能说话。整个发作过程持续时间短。这种姿势性发作一般不伴有阵挛性动作,但可向其他形式的发作转化。
3、旋转性癫痫
旋转性癫痫是癫痫的一种特殊类型,临床易与扭转痉挛及其它一些精神性疾病混淆,造成误诊。本病临床较少见,反复的转动性是非典型癫痫的症状表现之一。
癫痫病的治疗方法
1、药物治疗癫痫
我国最原始的治疗方法,但是很多患者都在使用。治疗原则:用药早、剂量足、服药准和时间长。早日诊断,尽早服药,从而来控制病症的发作。但是也要掌握用药剂量,避免出现毒性反应的现象,药物患者要长期服用,不可突然停止用药,防治病症反复发作或病情的加重。
2、手术治疗癫痫
这种方法比较先进,患者愿意采用的,手术治疗方法,通过进行手术从而切除患者体内导致患病的脑组织,切除其致痫区,因此避免了癫痫的发作。但手术治疗成功是关键,准确确定其致病区手术,安全去除引起病情发作的脑组织,即致痫区(发作起始区)。切记手术要在正规专业医院进行,以防止手术不成功,对患者带来负面的损伤。
癫痫病是怎么引起的
1、光照影响
经过详细的调查研究发现,有一些人患上癫痫病的原因和这个因素有关,这个是我们怎么都没有想到的。目前,医学界将激烈的光照影响称之为“光明侩子手”,光照过强对于人体健康是非常有害的,可直接的影响大家的神经系统。据专家研讨发现:癫痫病病人不能直接触摸刺目的光线,即便是突然的闪光灯都可能使病况发生。由于癫痫病病人的脑部神经系统灵敏软弱,因而直接触摸强光很可能致使病人脑部神经系统的失调。
2、脑内疾病
如果我们的大脑内患有什么其他的疾病的话,那就是有相当大的几率间接地引起癫痫病的发作的,所以一定更要慎重对待,成人除脑胶质瘤外脑膜瘤发生癫痫者高,凡肿瘤性质为良性,生长缓慢且靠近大脑皮质者癫痫发病率高。
3、饮食因素
如果一个人的饮食特别的混乱,没有一点的节制,想吃什么吃什么,那么就很容易患上疾病,当然也包括癫痫病。中医认为脾胃为人的后天之本,饮食五味经过脾胃的消化运转变成津液气血而营养五脏六腑、四肢百骸,使人筋骨强壮、精神旺盛。相反,饮食失节、脾胃受损,使饮食水谷停滞,在胃肠造成中焦气机阻塞,脾虚不能运化,水谷精微凝聚化为痰浊废物,蒙蔽心窍,造成神昏仆地,癫痫发作。
4、遗传因素
这个应该都不用说了,因为大家都已经知道了,现在有很多的小孩子就是因为这个因素患上的。指对癫痫的遗传易感性。大量研究证明,癫痫和遗传因素有关。双胎癫痫符合率的研究及,家系脑电图的研究都提示,癫痫性素质为常染色体显性遗传,且在5~15岁之间外显率。
结语:癫痫是常见的神经系统疾病,对于不同程度的症状,治疗方法也是有所不同的。在生活中,若是出现不适症状的话,要及时的去医院治疗,以免耽误病情。癫痫病的发病原因是非常多的,在日常定期的体检能够帮助我们及早的发现病情。
癫痫病的治疗癫痫
上海海淞癫痫病医院专家介绍到:
其实癫痫病治疗费用主要包括癫痫检查的费用,
脑电图检查、ct和mri影像学检查、血液检查等等,
由于上海海淞医院,隶属国家的公立医院,同时也要是医保的定点机构。是国家公立海军癫痫病治疗基地,三级甲等品质医院,医院不能以营利为目的,任何一项收费都要按照国家标准进行,不能出现任何乱收费的情况。也是不让咱患者花冤枉钱,被称为全国十佳癫痫病医院,也是深受广大患者老百姓的欢迎
并且在治疗癫痫病用得比较多的技术是我院的128导四联神经平衡控电术。128导四联神经平衡控电术
1、通过生物基因细胞阻断引发癫痫的神经元组织,一周内即可快速阻断大脑神经元异常放电;
2、通过干细胞因子修复技术,快速修复受损脑细胞,促进新细胞再生;
3、激活人体自身免疫系统,提高免疫力,全面激活、康复受损组织;
4、无需长期服用精神类西药,全面使用中药和中成药,不损害肝脏、肾脏等正常器管;。
5、解除长期服用西药而导致淤流在体内的药物毒素。节省药物上的开资。
最后就是医院要有完善的服务。上海海淞医院为了能够保护患者的隐私,且有效的治疗癫痫病。提出了线上一对一咨询,线下专家就诊的方式治疗,保护了患者的隐私,使他们更加愿意面对医生、面对治疗。同时上海海淞医院,在接受患者就诊后,会根据患者的个人情况制定治疗方案。让每一位前来就医的患者,都有会适合自己的治疗方法和最好的治疗效果。并且有专业的医生有针对的性对每一位患者治疗。像院内的刘玉得主治医师,在三甲部队医院从事主治医生三十多年。为很多患者带来了福音。深受患者欢迎。
所以也是希望把这样的咨询带给您,希望您早日康复!鐧惧害鍦板浘
癫痫病可以治好吗?
你好,癫痫治疗达到隔很久才发作一次,就是达到治疗的目标。癫痫治疗的方法主要有以下几个方面:
1、癫痫疾病的心理治疗:心理治疗癫痫主要是采用对患者精神上的支持、保证、安慰、疏导、以及对患者的生活环境进行调整等。需要及时对患者进行诱导、启发以及教育,帮助癫痫患者正确的认识癫痫疾病,比较常用的方法有暗示治疗、行为治疗等方法。
2、癫痫药物治疗患者:药物治疗癫痫患者主要包括抗癫痫药物以及精神方面的治疗,需要及时的调整患者的抗癫痫哟无,才能及时的控制癫痫疾病的发作。若是癫痫患者的精神以及行为出现异常,也可以使用药物减轻或是缓和患者的症状。对于患者的精神方面异常的患者需要采用相应的药物治疗。
3、外科治疗癫痫疾病:对于患有颅脑疾病的癫痫患者,比如患者的血管畸形、脑部肿瘤、先天性的皮质发育不利等,患者的难治性癫痫、症状性癫痫、颞叶癫痫疾病的患者,手术治疗可以使患者病情不再发作,及时的缓和患者的精神症状。特别是颞叶癫痫患者的治疗效果比较明显。随着科技的发展,脑立体定向机器人微侵袭治疗癫痫也成为癫痫治疗的一种趋势,微创治癫痫为很多难治性癫痫病人提供多一个选择。
细胞刀的“细胞刀”手术安全吗?
“细胞刀”手术安全吗? 当然,不论手术大小都可能会有一定的意外性,所以说手术不能说是绝对的安全。但是“细胞刀”这种手术的成功几率是非常高的,许多的帕金森患者都得到了有效的治疗。
“细胞刀”即为“微电极导向立体定向苍白球切开术”。这种微侵袭神经外科手术不需开颅,只是头部做局部麻醉后,钻一小孔,手术时病人处于完全清醒状态,可与医生随意交谈,有极高的安全可靠性。
人们常常看到一些老年人手臂不自主地颤抖不停,提笔写字,用筷子进餐,穿衣脱鞋都十分困难,这在医学上称帕金森氏病,又称震颤麻痹,是中枢神经系统的器质变所致。其症状特点是起病缓慢,逐渐发展。开始时手指不自主的颤动,随后逐渐发展到四肢,震颤抖动的幅度也随之增大,情绪激动或精神紧张时肢体抖动更加明显,安定后可减轻,夜间睡眠时可以消失;同时全身肌肉强直,四肢关节僵硬,上肢不能做精细动作,表现书写困难,写字弯弯曲曲,越写越小;起床翻身、走路均很困难;还伴多汗,流涎,大小便困难,面部无表情,呈假面具脸,说话吐字不清;病情发展到晚期说话吐字不清;病情发展到晚期工作生活能力完全丧失,全身僵硬,卧床不起。
震颤麻痹病因很复杂。一部分是脑动脉硬化、脑炎、脑外伤、中毒、脑肿瘤及某些药物所致,还有部分病因至今不明。此病主要发病机理是大脑内黑质细胞退变早衰,使大脑内多巴胺含量明显低于正常人,以致出现四肢不自主颤动、僵硬、行动困难等症状。
随着人民生活水平提高,我国即将进入老龄化国家,震颤麻痹患者也越来越多。如何提高和改进震颤麻痹治疗,是当代医学上一个迫切问题。目前治疗方法有以下几种:
(一)药物治疗 现在治疗药物很多,但都只能暂时控制一下症状。药物作用时间过后,症状又重新出现,所以需要终生服药且药量越用越大。由于长期服药,药物又有许多副作用,很多患者难以坚持下去,还有部分患者服药根本无效。
(二)X刀,咖吗刀治疗。帕金森氏病行X刀或咖吗刀治疗最大好处是不动手术,但两刀主要靠CT或核磁共振片进行丘脑腹外侧核定位,不能做电生理定位,靶点定位精确性差,所以X刀,咖吗刀治疗震颤麻痹有效率不高。
(三)手术治疗1947年由美国神经外科专家首创脑立体定向手术治疗帕金森氏病,获得一定效果,70年代末我国也开展这种手术,这种手术治疗帕金森氏病效果如何,并发症多少,关键在于手术靶点定位准确程度。传统这种脑立体定向手术治疗帕金森氏病,是采用脑室造影、CT或MIR进行手术靶点定位,但因解剖结构个体差异,脑委缩等病理因素影响使手术靶点定位不十分准确,因而效果不够理想,且有一定并发症。
1997年细胞刀引进我国,开始对帕金森氏病进行极有成效的治疗。细胞刀不是真正意义的手术刀,它是由计算机工作站,手术计划及导航系统、脑立体定向仪、电生理微电极、多功能射频仪等精密仪器组成。细胞刀治疗帕金森氏病原理是:运用CT扫描寻找大脑手术靶点区域,通过计算机工作站、手术计划及导航系统进行靶点定位处理,然后用高精度脑立体定向仪进行定位后,用一根比头发丝还要细的微电极测出帕金森氏病患者脑内震颤和僵硬细胞准确位置,达到细胞水平定位,然后用射频针加热毁损这种病变细胞,患者肢体震颤、关节僵硬、行动困难等症状即可消失,可以达到立竿见影效果且创伤很小。
济南总医院神经外科引进全套美国90年代末生产的细胞刀系统,成功治疗了一大批帕金森氏病患者,证实其疗效高、安全、复发率极低等优点。用细胞刀这种高科技医疗设备治疗帕金森氏病,其疗效可以说上了一个新台阶。也是目前帕金森氏病外科治疗发展方向,但不是所有帕金森氏病患者都适合细胞刀治疗,对于病情晚期,全身衰竭,年龄在80岁以上的帕金森氏病患者,则不宜采用细胞刀外科治疗。 细 胞 刀简 介 细胞刀是现代高科技产物,来自美国高尖端医疗设备系统,配备有精密的计算机工作站,脑立体定向仪,微电极,电生理精确功能定位,射频电凝加热精密仪器系统。作为微创治疗手段,它是医学治疗史上的一个革命性突破,它在历史上首次出现,对立体定向神经外科而言意义重大,给帕金森氏病、癫痫病等功能性疾病的患者带来欢欣和鼓舞,给学术界带来一个良好的开端。
细胞刀不是真正意义的手术刀,而是运用CT扫描寻找靶点区域,通过立体定向技术,根据患者不同的症状,计算机做实时分析处理。以极小的微电极将脑定位的精确度从传统手术的厘米数量级,提高到了百微米数量级,从细胞水平确定帕金森氏病、癫痫病等患者特定部位,是历史上一种非常先进的微电极、电生理功能定位设备,它可准确地寻找病变部位作为靶点,用射频电凝加热的方法,就象手术刀一样准确地一次摧毁病灶,毁掉异常活动的细胞群,阻断神经的活动,来达到彻底治愈的目的。细胞刀以精确度高、安全性大、疗效可靠、立竿见影的效果而轰动世界。济南总医院神经外科运用细胞刀设备治疗了一大批帕金森氏病患者,已取得了非常好的效果。
声明:本站所有文章资源内容,如无特殊说明或标注,均为采集网络资源。如若本站内容侵犯了原著者的合法权益,可联系本站删除。