儿童癫痫治疗新政策-儿童癫治愈的几率多大

小孩癫痫病怎么才能治好？

儿童癫痫的治疗，要根据癫痫的具体病因具体治疗，癫痫从病因来讲，可以分为特发性癫痫和症状性癫痫，特发性癫痫可以认为是原因不明的癫痫，首选治疗是药物治疗。根据癫痫的发作形式不同，选择不同的抗癫痫药物治疗，比如大发作，往往会表现为四肢的强直、阵挛、口唇发绀、口角流涎、大小便失禁，伴有不同程度的意识障碍，往往会选择丙戊酸、苯巴比妥类药物进行治疗。对于部分发作，可以表现单侧肢体抽动、感觉障碍、感觉异常或者有自主神经发作，心率增快、心律失常、心慌、胸闷、大汗等表现，可以选择卡马西平、奥卡西平、左乙拉西坦作为首选的用药，在单药治疗效果不好的情况下，可以联合两种药或者三种不同类型的进行治疗。如果两种或三种药物治疗效果仍然不好的情况下，可以选择生酮饮食或者迷走神经刺激、外科治疗的手段解决问题。但总体来说，仍然有一部分癫痫的孩子问题不能得到解决。对于继发性癫痫，可以首选手术治疗，比如颅内肿瘤、灰质异位、穿通畸形，在术前需要做严格的术前评估，适合手术才能做手术，不适合手术也是需要首选药物治疗。对于有特殊的问题，比如代谢性疾病导致的癫痫，要根据不同的疾病，具体的代谢性疾病的种类具体对待。

儿童患上癫痫有哪些注意事项

1、按时服药，不可擅自停药，听从医生安排，按时正规的服用药物，有些家长因为抗癫痫药物的一些副作用，怕影响孩子的智力，就私自停药或者减药，家长并不知道其实这样做很危险，容易诱发癫痫的发作，所以家长们万不可擅自停减抗癫痫药物。

2、定期复查　患儿用药期间，应定期复查，避免药物的毒副作用，根据血药浓度的检测调整药物的剂量，同样还应定期复查血常规、肝功能、肾功能，防止患儿出现贫血、肝肾功能受损。

3、避免诱因　注意避免促发患儿癫痫发作的诱因，比如睡眠不足、情绪激动、感冒等，应该合理的安排患儿的生活习惯，饮食要规律定时定量。

4、生活注意事项：儿童癫痫治疗事项还包括生活方面，在日常生活中要注意，适时到医院进行复查，在治疗过程中注意患儿身体和精神方面的健康状况，避免孩子受到伤害及刺激，让他们能在生活中找到乐趣。

癫痫药物治疗原则有哪些？

任何疾病的药物治疗均应遵循一定的原则，才能提高疗效。目前有效的抗癫痫药物可使约80% 的癫痫患者癫痫发作得到控制。临床应用抗癫痫药物应掌握以下原则。

（1）根据发作类型用药。抗癫痫药均为对某一发作类型疗效最佳，对其他类型的发作疗效差或无效，甚至有相反的作用。如乙琥胺对失神发作疗效最佳，对其他类型发作无效。苯妥英（苯妥英钠）对强直- 阵挛发作有效，有报道可以诱发失神发作。临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物。

（2）用药时机的选择。明确癫痫诊断是用药的前提。如1 年内有2 次或2 次以上的癫痫发作应予用药。第一次发作后的再发率为27% ～ 82%，较高的复发率见于进行性或器质性脑病，脑电图有明确的阵发性棘慢波或频发的局灶性棘波的患者，亦见于部分性发作，有神经科体征，精神发育迟缓或精神障碍者。如首次发作时无上述情况，其复发的危险性较小，可推迟用药，进行临床观察。患者如续表存在明确的促发因素，如药物、酒精、疲劳、紧张、光敏等，应先去除这些因素，经过观察，依据情况再行用药治疗。

（3）长期用药。一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量，就应不间断地应用。一般应于发作完全控制后如无不良反应再继续服用3 ～ 5 年，方可考虑停药。

还应根据病因、发作类型及发作频率的不同作不同的处理。如有脑炎史、产伤史的症状性癫痫用药时间应长，复杂部分性发作停药应慎重。发作频繁而脑电图异常者亦应长期用药。停药时应逐渐减量，从开始减量到停用，应不少于半年。

（4）规则用药。在长期用药的同时应规则按时服用，这样才能保持稳态有效血浓度以达到抗癫痫的目的。

（5）单一药物治疗。由于两种或两种以上抗癫痫药物联合使用易致慢性中毒，中毒后易使发作加频，所以目前多主张用一种药物，如排除选药有误、剂量不足、服药不规则等因素而确认单药治疗失败后，方可加用第2 种药物。如失神发作或肌阵挛发作无法用单药控制者，可合用乙琥胺和丙戊酸钠，或其一加用苯二氮类可有效。

但化学结构相同的药物，如苯巴比妥和扑米酮，和地西泮等不宜联合使用。两种以上药物联合使用更属禁忌。Mattson（1990年）的多中心研究结果显示，单药治疗无效的患者用两种药物治疗有40% 有效。单药治疗宜从小量开始，逐渐增加剂量直至达到有效的控制发作而不产生不良反应的剂量，亦即达到稳态有效血浓度。

在血浓度监测下维持此剂量，不可任意减量或增加剂量。多种药物联合治疗因有药物间相互作用，不但不能提高疗效减少中毒反应，有时反而降低疗效。这已为血浓度的研究证实。对混合型癫痫，可以根据发作类型联合用药，但以不超过3 种药物为宜。如一种药物观察2 ～ 3 个月确实无效或出现不良反应，可逐渐换用另一种药物。

切忌突然停用。

（6）调整用药剂量原则。一般宜从小剂量开始，然后逐渐增量，以既能控制发作，又不产生毒性反应的最小有效剂量为宜。由于存在个体差异，用药需采取个体化原则。儿童需按体重计算药量，婴幼儿由于机体对药物代谢较快，用药剂量比年长儿童相对较大。苯巴比妥和苯妥英（苯妥英钠）的半衰期较长，药物浓度稳定后可改为每天1 次。发作频繁又难以控制者不应强求完全控制发作而过分增加药量以致产生不良反应。应考虑患者的生活质量。用药后患者发作明显减少，程度减轻，对日常生活及学习或工作无不良影响较为理想。

（7）换药原则。换药宜采取加用新药及递减旧药的原则。至少有3 ～ 7 天的过渡期。不宜加用新药后骤然停用原来的旧药，这样会引起癫痫发作加重或诱发癫痫持续状态。

（8）减药及停药原则。目前多主张癫痫完全不发作后，再根据发作类型、发作频率、药物毒性反应的大小，再继续服药3 ～ 5 年，然后逐渐停药。撤除抗癫痫药的原则如下。

① GTCS 的停药过程不少于1 年，失神发作不少于6 个月。原来用药量较大者，停药所需的时间也应较长。

②切忌突然停药，突然停药常可招致癫痫持续状态。

③明确的器质性脑病、神经系统有阳性体征、精神障碍、持续存在的脑电图阵发性异常、部分性或混合性发作均影响停药时间。

④有些器质性脑病的癫痫患者可能需要终身服药。

⑤有人主张发病年龄大于30 岁者需谨慎停药，因其停药后复发率在50% 以上，需长期服药或终身服药。据统计，约70% 的癫痫患者在经过一定的缓解期停药后并不复发。停药后以部分性发作复发率最高，GTCS 和失神小发作复发率最低。

小孩癫痫怎么治疗，最佳的办法都有什么

但是生活当中的很多事情都是事与愿违的，有很多孩子患上了癫痫疾病，造成更加不可想象的后果。那么，有什么办法是可以治疗癫痫的呢？专家对此是这样来讲解的。 小儿癫痫病能治愈吗?专家指出，在儿童癫痫治疗中，贵在一个“早”字，但“早”要“早”得正确。 首先、小儿的脑功能、脑结构是可塑的，早期神经调控治疗，消除异常放电，使神经小触角增多，脑神经系统的正常组织，会尽早替代病变组织功能，使儿童的脑功能重新分布，重新获得平衡。 第二、已出现神经系统受损的儿童，如果不及时治疗，在成长过程中不会自动修复，只会加重病情。 以上就是专家对“小儿癫痫病能治愈吗”的介绍，相信大家都了解了吧!无论是对大人还是小孩，癫痫病都是一种十分恐怖的疾病，对健康的影响比较大。因此找到正确的方法来治疗疾病是关键，最后祝患者早日康复。