确诊是否患有癫痫要做哪些检查

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1、神经影像学检查影像学检查对确定癫痫的病因有很大帮助。头颅Cr,特别是高分辨率的MRI,可发现颅内钙化、占位、变性、畸形、寄生虫及神经元移行障碍等导致癫痫的病因。

2、脑电图(EEG)检查EEG对癫痫的诊断和分型有很重要的价值。发作间期EEG出现的阵发性棘波、尖波、棘慢波、尖慢波等癫痫样放电可帮助病变的定侧或定位。应根据患儿的发作特点选择清醒和(或)睡眠记录和必要的诱发试验。

3、其他实验室检查根据病情特点可选择性检查尿氨基酸过筛、血钙、血糖、电解质、尿素氮、氨基酸、有机酸或其他生化物质,协助查找癫痫病因。疑有中枢神经系统感染时可行腰穿查脑脊液。服用抗癫痫药物后不能控制发作者应检测药物血浓度。智力发育评估对癫痫综合征的诊断也是不可缺少的。

4、癫痫的定位诊断局部性癫痫的定位诊断对确定癫痫类型、寻找病因、评估预后及选择手术适应证均有重要意义。癫痫异常脑区的概念及主要定位检查手段见。

癫痫的诊断方法主要有哪些

一、实验室检查

1、生化检查:血、尿、便常规检查及血糖、电解质钙磷测定。贝美格诱发试验、头颅平片、核磁共振成像MRI、CT检查。血清或脑脊液氨基酸分析可以发现可能的氨基酸代谢异常。

2、脑脊液检查:病毒性脑炎时,白细胞计数增多、蛋白增高,细菌性感染时,还有糖及氯化物降低。脑寄生虫病可有嗜酸性粒细胞增多。癫痫在必要时也需要做脑脊液检查。

二、神经方面检查

1、神经生化的检查:目前已经应用的离子特异电极和微透析探针,可以放置在脑内癫痫区域,测量癫痫发作间、发作时和发作后的某些生化改变。

2、神经病理检查:手术切除癫痫病灶的病理检查,可以确定癫痫病因是由脑瘤瘢痕、血管畸形、硬化炎症、发育异常或其他异常引起。

3、神经电生理检查:传统的脑电图记录。如硬膜下电极包括线电极和栅电极放置在可能是癫痫区域的脑部。

三、其他检查:CT和MRI大大提高了癫痫病灶结构异常的诊断。鉴别诊断过程中应详细询问发作史,努力寻找引起发作的原因。此外,脑电图特别是视频脑电图监测对于鉴别癫痫性发作与非癫痫性发作有非常重要的价值。

CT和核磁共振对诊断癫痫有帮助吗?

癫痫的诊断需要依靠病史、症状和脑电图, CT和核磁共振对寻找癫痫的病因有帮助,但不能根据CT、磁共振的正常与否来肯定或否定癫痫的诊断。CT有很多优点,是一种无痛苦、无损伤、无危险、快速方便的辅助检查方法。如果大脑有结构上的异常,做CT检查很容易被发现。脑肿瘤、脑畸形、脑出血、脑萎缩、脑积水、异常钙化、脑水肿等,都可从CT片子上显示出来。头颅CT不仅可以反应病变的部位和大小,还可以了解周围脑组织的情况,协助判断病变的性质。癫痫是一种发作性疾病,很多病人大脑并没有结构上的改变,做CT检查往往表现正常,所以CT正常并不能否定癫痫的诊断。CT的作用只是帮助寻找癫痫的病因,但也不能认为只要CT有异常,就是癫痫的病因,还需要根据病情具体分析。有些CT异常发现和癫痫并没有直接关系,如脑积水、透明隔间隙增宽等。磁共振(MRI)是通过体外高频磁场和物体的相互作用来完成成像过程。磁共振对脑肿瘤或其他结构异常的图形比CT更清晰,而且不受骨像干扰。对颅底和脑干部位的小病变也能显示出来,有时CT不能显示的等密度病灶,特别是对一些脱髓鞘性疾病,磁共振却可以显出。